女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤、脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是A．室间隔缺损合并急性心衰B．感染性心内膜炎合并急性肺栓塞C．感染性心内膜炎合并肺部感染D．室间隔缺损合并肺部感染E．室间隔缺损合并支气管扩张症
题目
女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤、脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是
A．室间隔缺损合并急性心衰
B．感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C．感染性心内膜炎合并肺部感染
D．室间隔缺损合并肺部感染
E．室间隔缺损合并支气管扩张症
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第1题：
动脉导管未闭的特征性杂音
A.胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ一Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋问粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2—4肋间Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ～V级喷射性收缩期杂音
正确答案：C
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第2题：
房间隔缺损的特征性杂音
A.胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ一Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋问粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2—4肋间Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ～V级喷射性收缩期杂音
正确答案：B
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第3题：
室间隔缺损杂音特点A.心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音
B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
C.胸骨左缘第2～4肋间喷射性的收缩期杂音
D.胸骨左缘第3～4肋间粗糙的全收缩期杂音
E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音答案：D解析：室间隔缺损典型心脏杂音为胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，可扪及收缩期震颤。明显肺动脉高压者，出现青紫，心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。 -
第4题：
法洛四联症的特征性杂音
A.胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ一Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋问粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2—4肋间Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ～V级喷射性收缩期杂音
正确答案：D
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第5题：
先天性心脏病常见的动脉导管未闭的心脏杂音是A、胸骨左缘2肋间收缩期杂音
B、胸骨左缘2肋间连续性杂音
C、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
D、胸骨左缘3-4肋间连续性杂音
E、胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音
参考答案：B
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第6题：
室间隔缺损杂音特点A.胸骨左缘2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
B.心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音
C.胸骨左缘第3～4肋间粗糙的全收缩期杂音
D.胸骨左缘第2～4肋间喷射性的收缩期杂音
E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音答案：C解析：