参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:


    患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。

    测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
    A.保持患者体位不变
    B.转移患者注意力
    C.易于计时
    D.对照呼吸与脉搏的频率
    E.观察患者面色

    答案:B
    解析:

    测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。若患者不慎咬破体温汁,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜等。
    高热指体温在39.1~41.0℃。
    测量脉搏常选择桡动脉、其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫骨后动脉和股动脉等。
    为转移患者注意力,护士在测脉搏后手不离开诊脉部位。呼吸的频率与深浅度可受意识控制,可随意改变。因此测量脉搏时需转移患者的注意力。
    传导是指机体的热量直接传到另一与其直接接触且温度较低的物体的一种散热方式。如高热时用冰袋降温。
    高热患者做物理降温后半小时需重测体温,测得体温以红色“○”表示,画在物理降温前体温的同一纵格内,并用红虚线与降温前体温相连,下次测得的体温仍与降温前体温相连。

  • 第2题:

    护士小敏为马先生测量生命体征,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了

    A.不被觉察,以免紧张

    B.易于计时

    C.对照呼吸和脉搏的频率

    D.观察病人面色


    不被觉察,以免紧张

  • 第3题:

    测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是

    A.转移病人的注意力

    B.对照呼吸与脉搏的频率

    C.易于计时

    D.观察病人面色


    转移病人注意力

  • 第4题:

    测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了

    A.可同时评估脉搏
    B.方便计时
    C.评估患者的心理状态
    D.防止患者察觉影响呼吸
    E.将呼吸与脉搏作对比

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

    A.不被患者察觉,以免紧张

    B.易于记录时间

    C.易于观察呼吸的深浅度

    D.保持患者体位不变


    转移病人的注意力