患者,女性,27岁。产后26天。出现右乳胀痛,伴畏寒、发热,检查见右乳红肿明显,可扪及一压痛性肿块。临床诊断:“急性乳腺炎”。全身应用抗生素治疗中,不宜使用的是()A.四环素B.苯唑西林钠C.头孢菌素D.青霉素E.红霉素

题目
患者,女性,27岁。产后26天。出现右乳胀痛,伴畏寒、发热,检查见右乳红肿明显,可扪及一压痛性肿块。临床诊断:“急性乳腺炎”。全身应用抗生素治疗中,不宜使用的是()

A.四环素

B.苯唑西林钠

C.头孢菌素

D.青霉素

E.红霉素

相似考题

1.患者，女，30岁。产后第53天。右乳疼痛，伴畏寒、发热。检查发现该患者右乳红肿明显，可扪及一乒乓球大小的硬节，触痛明显。下列护理措施不恰当的是A.定时用吸乳器吸出乳汁B.用胸罩托起乳房C.患乳用25%硫酸镁湿热敷D.改为人工喂养E.全身使用抗生素控制感染

2.(82～83题共用题干)患者女性，26岁。产后第3周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热。体温38℃，体查时无波动感。82．患者的医疗诊断是A．急性乳腺炎B．乳腺囊性增生病C．乳腺纤维腺瘤D．乳管内乳头状瘤E．乳腺炎性肿块

3.患者，女性，27岁。产后26d，出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，检查见右乳红肿明显，可扪及一压痛性肿块。临床诊断："急性乳腺炎"。全身应用抗生素治疗中，不宜使用的是A、四环素B、苯唑西林钠C、头孢菌素D、青霉素E、红霉素

4.患者，女性，28岁。产后第52天。右乳疼痛，伴畏寒、发热。检查发现该患者右乳红肿明显，可扪及一兵乓球大小的硬结，触痛明显。下列护理措施中，不恰当的是()。A.定时用吸乳器吸出乳汁B.用胸罩托起乳房C.患者用25%硫酸镁湿热敷D.停止哺乳，改为人工喂养E.全身试用抗生素控制感染

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  • 第1题：

    （题干）女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热 39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。 首先应该考虑什么疾病A.炎性乳房癌

    B.肋软骨炎

    C.乳房皮肤感染

    D.乳房囊性增生

    E.急性乳腺炎

    根据以上情况应该采取下列哪种措施A.手术切除右乳房

    B.预防性应用抗生素

    C.切开皮肤引流

    D.排空乳汁消除乳汁淤积

    E.局部热敷加物理治疗

    1周以后，右乳房疼痛范围扩大，伴发热39℃以上，寒颤，体格检查：右乳房红肿热痛明显，压痛及波动感，穿刺出脓性液体。应做什么治疗A.切开引流

    B.单纯性右乳房切除

    C.抗生素治疗

    D.中药治疗

    E.物理治疗

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：E
    根据哺乳妇女，尤其是初产妇、乳头发育不良(过小或内陷)、乳汁过多、乳管欠通畅的妇女，患乳出现红、肿、痛、热感染征象，全身感染中毒症状较重，应首先考虑急性乳腺炎。若脓肿形成，有波动感(浅表脓肿)或明显压痛(深处脓肿)，穿刺抽出脓液，即可确定诊断。

    问题 2 答案解析：C
    治疗愈早，效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染，形成脓肿后应及早切开引流。非手术疗法：用乳罩托起乳房。暂停哺乳，以吸乳器吸尽乳汁;不要轻易断乳，仅感染过重或有乳瘘形成方宜口服乙烯雌酚1～2mg，3次/日，共2～3日，或肌注苯甲酸雌二醇2mg，每日1次至完全断乳。局部热敷、理疗。全身选用有效抗生素，青霉素80万U溶于0.5%普鲁卡因20ml左右作乳房后封闭及病灶周围注射，每日或隔日1次。适当休息，加强营养。

    问题 3 答案解析：A
    治疗愈早，效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染，形成脓肿后应及早切开引流。

  • 第2题：

    患者女性，26岁。产后第52天，右乳疼痛，伴畏寒、发热。检查发现右乳红肿明显，可扪及一乒乓球大小的硬结，触痛明显。下列护理措施中不恰当的是

    A、定时用吸乳器吸出乳汁

    B、用胸罩托起乳房

    C、患乳用25%硫酸镁湿热敷

    D、停止哺乳，改为人工喂养

    E、全身使用抗生素控制感染


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女性，26岁。产后24天出现畏寒、发热，右乳房疼痛。查体：右乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是

    A、患乳停止哺乳

    B、局部用硫酸镁溶液湿敷

    C、按医嘱应用抗生素

    D、局部理疗

    E、局部行切开引流


    参考答案：E

  • 第4题：

    患者，28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红肿痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大、压痛，患者可能的诊断是

    A．右乳急性化脓性乳腺炎

    B．右乳结核性炎

    C．右乳炎性癌

    D．右乳囊性增生囊内出血

    E．右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血


    正确答案：A

  • 第5题：

    急性乳腺炎案例：
    病例摘要：患者，女性，32岁，初次妊娠，产后4周，右侧乳房胀痛，伴发热。
    查体：T 39．5℃，急性面容，右乳外上红肿，皮温高，压痛，有浮动感。
    辅助检查：WBC 16×10／L，中性粒细胞分类88％，B超示：右乳外上象限液性暗区。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1．诊断及诊断依据 本例初步印象：急性乳房炎，脓肿形成。其诊断依据是，
    (1)初次妊娠，产后。
    (2)发热、寒战、乳房肿痛。
    (3)查体 乳房表现为红、肿、热、痛典型的炎症表现。
    (4)血常规白细胞和中性粒细胞分类明显升高。
    (5)B超提示 右乳外上象限液性暗区。
    2．治疗原则
    (1)停止哺乳，将乳房以胸罩托起。
    (2)局部湿热敷。
    (3)抗生素治疗，可应用青霉素(80～100)万U+生理盐水100ml静脉滴注，每8小时重复。
    (4)脓肿形成及时切开引流，注意选择合适的引流部位，避免损伤乳管致乳瘘形成。

  • 第6题：

    女性 ,31岁。右乳房红肿胀痛5 天 ,伴发热 38.8 ℃。体检见右乳外下象限 5cm × 4cm 肿块, 表面红肿,皮肤水肿。可确诊的检查方法是：

    A. 穿刺检查
    B. 钼靶照相
    C. 超检查
    D. 红外线扫描
    E. 血清C. E. A. 检查

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    初产妇25岁，产后15天，右乳胀痛伴发热、寒战。查体：T39℃，右乳出现肿块4cm×4cm，有压痛感。

    最佳的治疗方法为( )
    A.早期、足量应用抗生素
    B.终止哺乳
    C.切开引流，及时排脓
    D.局部热敷
    E.中医中药治疗

    答案：C
    解析：
    急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳期妇女，尤以初产妇多见，往往发生在产后3-4周。表现为患侧乳房胀痛，局部红肿、发热，有压痛性肿块。处理原则：控制感染，排空乳汁。脓肿形成前主要是抗生素治疗为主，脓肿形成后则需及时行脓肿切开引流。

  • 第8题：

    女性，26岁，产后1周，右乳胀痛伴发热，查体：体温38.6℃，右乳外侧皮温高，红肿，有明显触痛包块，约4cm×5cm大小，中心波动感(+)

    此病人最可能的诊断是
    A.积乳症
    B.脂肪坏死液化
    C.炎性乳癌
    D.乳腺囊性增生症
    E.急性乳腺炎

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    患者，女性，27岁。产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。

    首先考虑的疾病是
    A.炎性乳癌
    B.乳房纤维腺瘤
    C.急性淋巴结炎
    D.急性乳房炎
    E.乳腺囊性增生病

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    患者女性，26岁。产后20天，出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，检查见右乳红肿明显，可扪及一肿块，有压痛。医生诊断为急性乳腺炎。全身应用抗生素治疗，不宜使用的是（）

    • A、四环素
    • B、苯唑西林钠
    • C、头孢菌素
    • D、青霉素

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，28岁。产后第52天，右乳疼痛，伴畏寒、发热。检查发现该患者右乳红肿明显，可扪及一乒乓球大小的硬结，触痛明显。下列护理措施中，不恰当的是（）。
    A

    定时用吸乳器吸出乳汁

    B

    用胸罩托起乳房

    C

    患乳用25%硫酸镁湿热敷

    D

    停止哺乳，改为人工喂养

    E

    全身使用抗生素控制感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红肿痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大，压痛，患者可能的诊断是（）。
    A

    右乳急性化脓性乳腺炎

    B

    右乳结核性炎

    C

    右乳炎性癌

    D

    右乳囊性增生囊内出血

    E

    右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，25岁产后28天出现左侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：左侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性肿块，同侧腋窝淋巴结肿大。

    首先考虑的疾病是

    A．炎性乳癌

    B．乳房纤维腺瘤

    C．急性淋巴结炎

    D．急性乳房炎

    E．乳腺囊性增生病


    正确答案：D
    急性乳房炎的临床表现：病起患乳胀痛，患处变硬。炎症继续发展，病人有寒战、高热、不适，患侧乳房呈搏动性疼痛，哺乳时疼痛加剧。检查可见乳房肿胀、皮肤潮红、触痛；常在短期内软化形成脓肿，位置较浅则有波动感，较深者局部仅有水肿，触痛，穿刺可抽得脓液。患侧腋窝淋巴结可肿瘤增大。炎性乳癌临床表现：其症状和体征与乳腺炎相似。由炎性乳癌引起的乳腺改变发生于乳头及其周围区域。其他的症状包括：乳房迅速增大、发红、持续瘙痒、皮温升高。皮肤活检在皮下淋巴组织发现癌细胞可确诊。乳腺巨大纤维腺瘤是指纤维腺瘤的最大直径在7cm以上者，它除了具备一般纤维腺瘤的临床表现外，特点有：(1)常发生在十几岁的女性。(2)肿块长大迅速，很快就达到10cm以上，肿块多呈分叶状。(3)可以出现肿块疼痛，由于有大肿块的局部隆起，乳房部分膨大变形，乳头位置改变。(4)局部皮肤光亮，可见静脉扩张。急性淋巴结炎：临床早期表现为淋巴结肿大、疼痛或压痛，可推动多个淋巴结粘成连硬块，不易推动，表面皮肤常有发红和水肿，压痛明显，常伴有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。乳腺囊性增生病：乳腺内肿块常为主要症状，可发生一侧乳腺，也可发生于两侧乳腺，但以左侧乳腺较为显著。本病乳痛多不明显，且与月经周期的关系也不密切，偶有多种表现的疼痛如隐痛、刺痛、胸背痛和上肢痛。约5％～15％的患者可有乳头溢液，多为自发性乳头排液。常为草黄色浆液棕色浆液、浆液血性或血性溢液。

  • 第14题：

    患者，女性，28岁。产后第52天，右乳疼痛，伴畏寒、发热。检查发现该患者右乳红肿明显，可扪及一乒乓球大小的硬结，触痛明显。下列护理措施中，不恰当的是

    A、定时用吸乳器吸出乳汁

    B、用胸罩托起乳房

    C、患乳用25%硫酸镁湿热敷

    D、停止哺乳，改为人工喂养

    E、全身使用抗生素控制感染


    参考答案：D

  • 第15题：

    病人，28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红肿痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大，压痛，问病人可能的诊断是（ ）。

    A．右乳急性化脓性乳腺炎

    B．右乳结核性炎

    C．右乳炎性癌

    D．右乳囊性增生囊内出血

    E．右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血


    正确答案：A
    解析：乳腺炎的护理评估

  • 第16题：

    患者，女，26岁。产后第3周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热。体温38℃，查体时无波动感。患者的医疗诊断是A、急性乳腺炎

    B、乳腺囊性增生病

    C、乳腺纤维腺瘤

    D、乳管内乳头状瘤

    E、乳腺炎性肿块

    此时最有效的治疗是A、停止哺乳，局部热敷

    B、全身应用抗生素

    C、切开引流

    D、暂停哺乳，吸尽乳汁，全身应用抗生素

    E、继续哺乳，全身应用抗生素


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第17题：

    女性 ,31岁。右乳房红肿胀痛5 天 ,伴发热 38.8 ℃。体检见右乳外下象限 5cm × 4cm 肿块, 表面红肿,皮肤水肿。此病人最可能的诊断是：

    A. 炎性乳腺癌
    B. 急性乳腺炎
    C. PA. gE. t病
    D. 乳房肉瘤
    E. 乳房结核

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    女性 ,31岁。右乳房红肿胀痛5 天 ,伴发热 38.8 ℃。体检见右乳外下象限 5cm × 4cm 肿块, 表面红肿,皮肤水肿。最常用的治疗药物是：

    A. 链霉素
    B. 青霉素
    C. 红霉素
    D. 氯霉素
    E. 甲硝唑

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    初产妇25岁，产后15天，右乳胀痛伴发热、寒战。查体：T39℃，右乳出现肿块4cm×4cm，有压痛感。

    最可能的诊断为( )
    A.急性乳腺炎
    B.乳癌
    C.乳房纤维状瘤
    D.乳管内乳头状瘤
    E.乳腺囊性增生

    答案：A
    解析：
    急性乳腺炎的主要症状为患侧乳房红、肿、发热，伴压痛感。当脓肿出现时最佳的处理就是及时排脓，以利于炎症早日消散。胸罩太紧不利于血液循环，即不利于炎症的消散。

  • 第20题：

    患者，女性，27岁。产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。

    预防该病的关键在于
    A.防止乳房皮肤破损
    B.保持乳房皮肤清洁
    C.预防性使用抗生素
    D.避免乳汁淤积
    E.尽量采用人工喂养

    答案：D
    解析：

  • 第21题：

    女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。此病人最可能的诊断是（）。

    • A、炎性乳腺癌
    • B、急性乳腺炎
    • C、乳房结核
    • D、Paget病
    • E、乳房肉瘤

    正确答案:B

  • 第22题：

    女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。最常用的治疗药物是（）.

    • A、链霉素
    • B、青霉素
    • C、甲硝唑
    • D、红霉素
    • E、氯霉素

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    患者女，28岁。产后第52天。右乳疼痛，伴畏寒、发热。检查发现该患者右乳红肿明显，可扪及一乒乓球大小的硬节，触痛明显。下列护理措施中，不恰当的是（   ）
    A

    定时用吸乳器吸出乳汁

    B

    用胸罩托起乳房

    C

    患乳用25%硫酸镁湿热敷

    D

    停止哺乳，改为人工喂养

    E

    全身使用抗生素控制感染


    正确答案： D
    解析：

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