患者,男性,18岁,转移性右下腹痛8h,体检:体温38℃,血压正常,右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术该病人的阑尾病变属于 ()A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔

题目
患者,男性,18岁,转移性右下腹痛8h,体检:体温38℃,血压正常,右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术该病人的阑尾病变属于 ()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔


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  • 第1题:

    患者,男,33岁,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于以下何种类型

    A.急性单纯性阑尾炎
    B.急性化脓性阑尾炎
    C.坏疽性阑尾炎
    D.阑尾周围脓肿
    E.慢性阑尾炎

    答案:A
    解析:
    该患者体温不是很高,没有明显的腹膜炎表现,可排除其他4类阑尾炎。

  • 第2题:

    患者男,33岁。转移性右下腹痛8小时。体查:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于

    A.单纯性阑尾炎
    B.化脓性阑尾炎
    C.坏疽性阑尾炎
    D.阑尾周围脓肿
    E.慢性阑尾炎

    答案:A
    解析:
    急性阑尾炎分为四种病理类型:①急性单纯性阑尾炎,病变只限于黏膜和黏膜下层,临床症状和体征较轻;②急性化脓性阑尾炎,病变扩展致阑尾壁各层并有小脓肿形成,表面覆以脓性渗出物,可形成局限性腹膜炎;③坏疽性及穿孔性阑尾炎,阑尾腔内积脓,压力不断升高致阑尾壁血液循环障碍,容易发生穿孔,穿孔如未被包裹可引起急性弥漫性腹膜炎;④阑尾周围脓肿,急性阑尾炎化脓、坏疽、穿孔的过程较慢时,大网膜将阑尾包裹并粘连形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。转移性右下腹痛,可以诊断为阑尾炎。体温轻度增高,一般情况良好,无腹膜炎,考虑为单纯性阑尾炎。故选A。解题关键:急性单纯性阑尾炎,病变只限于黏膜和黏膜下层,临床症状和体征较轻。

  • 第3题:

    【单选题】21.患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗 ,B超检查可见

    A.阑尾缩小

    B.阑尾形态正常

    C.阑尾扭曲

    D.阑尾肿大

    E.阑尾破裂


    D

  • 第4题:

    患者,女性,25岁。转移性右下腹痛6小时。查体:体温38.1℃,血压正常;右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术。

    此患者的阑尾炎类型属于
    A.单纯性阑尾炎
    B.化脓性阑尾炎合并腹膜炎
    C.坏疽性阑尾炎
    D.阑尾周围脓肿
    E.穿孔性阑尾炎

    答案:A
    解析:
    1.急腹症手术前不可灌肠,以免加重感染扩散。
    2.该患者的症状体征较轻,无腹肌紧张,提示病变仅在阑尾,无脓性渗出刺激腹膜,故应考虑为单纯性阑尾炎。

  • 第5题:

    患者,女性,25岁。转移性右下腹痛6小时。查体:体温38.1℃,血压正常;右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术。

    护士行手术前准备工作,应除外
    A.禁食、禁水
    B.交叉配血试验
    C.练习深呼吸、有效咳嗽
    D.通便灌肠
    E.麻醉前用药

    答案:D
    解析:
    1.急腹症手术前不可灌肠,以免加重感染扩散。
    2.该患者的症状体征较轻,无腹肌紧张,提示病变仅在阑尾,无脓性渗出刺激腹膜,故应考虑为单纯性阑尾炎。