患者男性,65岁,患肺心病8年,近日因咳喘加重伴尿少入院。查体:神志清楚,半卧位喘息状,口唇有明显紫绀,颈静脉怒张,桶状胸。两肺有中等量干湿啰音,心率120次/分,节律明显不整,腹软,肝肋下2cm,下肢、阴囊水肿明显。白细胞11×109/L,中性0.8,心电图提示快速房颤。下列措施正确的有()A.静脉滴入环丙沙星B.吸入舒喘灵C.立即静脉注射西地兰纠正快速房颤D.持续吸氧,流量1L/分哮喘

题目
患者男性,65岁,患肺心病8年,近日因咳喘加重伴尿少入院。查体:神志清楚,半卧位喘息状,口唇有明显紫绀,颈静脉怒张,桶状胸。两肺有中等量干湿啰音,心率120次/分,节律明显不整,腹软,肝肋下2cm,下肢、阴囊水肿明显。白细胞11×109/L,中性0.8,心电图提示快速房颤。下列措施正确的有()

A.静脉滴入环丙沙星

B.吸入舒喘灵

C.立即静脉注射西地兰纠正快速房颤

D.持续吸氧,流量1L/分哮喘


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  • 第1题:

    男性,44岁。因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。查体:气急,半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖冲动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(+),下肢不肿,血压95/80mmHg。心电图示低电压,胸导T波低平。最可能的诊断是

    A、肝硬化腹水

    B、扩张型心肌病

    C、限制型心肌病

    D、缩窄性心包炎

    E、慢性心包炎


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,50岁,因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。体检:气急,半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率105次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(+),下肢不肿,血压100/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是

    A.肝硬化腹水
    B.扩张型心肌病
    C.限制型心肌病
    D.缩窄性心包炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。查体提示心功能不全的体征为()

    A双下肢凹陷性水肿

    B两肺散在干湿啰音

    C剑突下心音强于心尖部

    D心率124次/分,律不齐

    E叩诊心界缩小


    A

  • 第4题:

    患者,男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。体检:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(+),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是

    A. 肝硬化腹水
    B. 扩张型心肌病
    C. 限制型心肌病
    D. 缩窄性心包炎
    E. 慢性心包炎

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿

    查体提示心功能不全的体征为
    A.两肺散在干湿啰音
    B.剑突下心音强于心尖部
    C.双下肢凹陷性水肿
    D.叩诊心界缩小
    E.心率124次/分,律不齐

    答案:C
    解析: