护士值班过程中发现一重症病人出现双侧瞳孔散大伴对光反射消失，首先应考虑什么问题?

题目

护士值班过程中发现一重症病人出现双侧瞳孔散大伴对光反射消失，首先应考虑什么问题?

相似考题

1.脑干损伤瞳孔表现常是A．一侧瞳孔散大，对光反射减弱B．双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失C．双侧瞳孔时大时小，对光反射消失， 伴眼球运动障碍D．一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失E．双侧瞳孔缩小，对光反射正常

2.重症肌无力患者瞳孔检查为A.双侧瞳孔等大，对光反射存在B.双侧瞳孔散大，对光反射消失C.一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，对光反射迟钝，对侧瞳孔无异常。对光反射存在D.一侧瞳孔散大，对光反射消失。对侧瞳孔无异常，对光反射迟钝E.双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

3.濒死状态病人的瞳孔表现为A．两侧瞳孔散大并伴有对光反射消失B．瞳孔对光反射迟钝或消失C．双侧瞳孔缩小D．双侧瞳孔不等大E．以上皆不是

4.一侧基底节出血造成小脑幕疝，瞳孔检查为A.双侧瞳孔等大，对光反射存在B.双侧瞳孔散大，对光反射消失C.一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，对光反射迟钝，对侧瞳孔无异常。对光反射存在D.一侧瞳孔散大，对光反射消失。对侧瞳孔无异常，对光反射迟钝E.双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

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  • 第1题：

    颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

    A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

    B．一侧瞳孔散大，对光反射迟钝

    C．一侧瞳孔散大，对光反射消失

    D．双侧瞳孔大小不变，对光反射迟钝

    E．双侧瞳孔散大，对光反射消失


    正确答案：E
    瞳孔的大小、对光反应的灵敏度与脑神经(动眼神经)和交感神经的传导功能有关。缩瞳肌和扩瞳肌的中枢在中脑，当损伤累及中脑时常可出现瞳孔的改变。如两侧瞳孔迟发性散大、对光反射消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑干已失去功能，是濒临死亡的征象。中脑损伤常有瞳孔及眼球改变，瞳孔时大时小，或两侧交替变化，对光反射消失，眼球固定，眼球运动障碍。

  • 第2题：

    脑干损伤时瞳孔常表现为

    A、一侧瞳孔散大，对光反射减弱

    B、双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失

    C、双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍

    D、一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失

    E、双侧瞳孔缩小，对光反射正常


    参考答案：C

  • 第3题：

    颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

    A.一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
    B.一侧瞳孔放大，对光反射迟钝
    C.一侧瞳孔散大，对光反射消失
    D.双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
    E.双侧瞳孔散大，对光反射消失

    答案：E
    解析：
    颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤。临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大，对光反射消失。故选E。解题关键：颅脑损伤临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大，对光反射消失。

  • 第4题：

    颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

    A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

    B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝

    C．一侧瞳孔散大，对光反射消失

    D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝

    E．双侧瞳孔散大，对光反射消失


    正确答案：E
    正常瞳孔等大、圆形，直接、间接对光反应灵敏。伤后一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪伴意识障碍加重，提示脑受压或脑疝；伤侧瞳孔先短暂缩小继之散大，伴对侧肢体运动障碍，提示伤侧颅内血肿；双侧瞳孔散大、光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去大脑强直，多为原发性脑干损伤或临终表现。

  • 第5题：

    颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

    A、侧瞳孔放大，对光反射迟钝
    B、一侧瞳孔散大，对光反射消失
    C、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
    D、双侧瞳孔散大，对光反射消失
    E、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

    答案：D
    解析：
    两侧瞳孔迟发性的散大、对光反应消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑干已失去功能，是濒临死亡的征象。故临终状态的瞳孔表现是D。双侧瞳孔时大时小，变化不定，对光反射消失，伴眼球运动障碍（如眼球分离，同向凝视）常是脑干损伤的表现；伤后立即出现一侧瞳孔散大，是原发性动眼神经损伤所致；伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小，继之进行性散大，并且对光反射减弱或消失，是小脑幕切迹疝的眼征。

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