患者男性,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,诊断为浸润型肺结核,痰结核菌检查阳性。收入院抗结核治疗。为了预防肺结核,对于与该患者密切接触的家庭成员可服用( )A.利福平B.异烟肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸

对开放性肺结核患者家庭中的其他成员（PPD试验阳性且密切接触者），尤其是 PPD试验新近转阳的儿童，使用异烟肼进行药预防。

结核菌可通过呼吸道或消化道进行传播，主要是通过飞沫经呼吸道进行传播。

1.本题考查肺结核的护理要点。在排除病人传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触病人时应戴口罩，因而B选项错误。其他选项所涉及的内容如病人痰液的消毒、病室空气的消毒等消毒隔离措施，以及抗结核化疗等措施均为肺结核防治、护理的必要措施。
2.本题考查肺结核的辅助检查，特别是确定病人是否具有传染性的检查方法。痰结核分枝杆菌检查是确定患者是否具有传染性的主要方法。PPD试验强阳性是判定患者为活动性结核病的指标；单纯的胸腔积液，而痰菌阴性者，表明不属于开放性病灶，不具有传染性；X线胸片和血沉不具有特异性，不可据此判断病人是否具有传染性。

1.此题考查肺结核的护理要点。由题干可知该病人肺结核的诊断成立，而对于肺结核患者而言，除明确是否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据。在排除其传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触病人时应戴口罩，因而B选项错误。其他选项所涉及的内容如病人痰液的消毒、病室空气的消毒等消毒隔离措施，以及抗结核化疗等措施均为肺结核防治、护理的必要措施，故此题应选择B。
2.此题考查肺结核的辅助检查，特别是确定病人是否具有传染性的检查方法。如前述对于肺结核患者而言，除明确是否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据，因此护士亦应掌握相关的辅助检查，协助做好肺结核的防治工作。由于结核分枝杆菌主要是随着痰液排出体外而播散，因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性，才是传染源，因此痰结核菌检查是确定患者是否具有传染性的主要方法。PPD试验强阳性是判定患者为活动性结核病的指标；单纯的胸腔积液，而痰菌阴性者，表明不属于开放性病灶，不具有传染性；X线胸片和血沉不具有特异性，不可据此判断病人是否具有传染性。故此题正确答案为B。

本题考查肺结核的护理要点。在排除病人传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触病人时应戴口罩，因而B选项错误。其他选项所涉及的内容如病人痰液的消毒、病室空气的消毒等消毒隔离措施，以及抗结核化疗等措施均为肺结核防治、护理的必要措施。
本题考查肺结核的辅助检查，特别是确定病人是否具有传染性的检查方法。痰结核分枝杆菌检查是确定患者是否具有传染性的主要方法。PPD试验强阳性是判定患者为活动性结核病的指标；单纯的胸腔积液，而痰菌阴性者，表明不属于开放性病灶，不具有传染性；x线胸片和血沉不具有特异性，不可据此判断病人是否具有传染性。