女孩,12岁。因突起高热伴全身皮肤、黏膜出血和大片瘀斑就诊。经检查确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予住院治疗。有关特发性血小板减少性紫癜的治疗原则,错误的是()A.出血严重者卧床休息B.危重出血者可输注新鲜血液或浓缩血小板悬液C.首选肾上腺糖皮质激素D.首选免疫抑制剂E.肾上腺糖皮质激素治疗无效者可考虑脾切除

题目
女孩,12岁。因突起高热伴全身皮肤、黏膜出血和大片瘀斑就诊。经检查确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予住院治疗。有关特发性血小板减少性紫癜的治疗原则,错误的是()

A.出血严重者卧床休息

B.危重出血者可输注新鲜血液或浓缩血小板悬液

C.首选肾上腺糖皮质激素

D.首选免疫抑制剂

E.肾上腺糖皮质激素治疗无效者可考虑脾切除

相似考题

1.特发性血小板减少性紫癜治疗首选A．血小板悬液输注B．止血敏C．糖皮质激素D．脾切除E．雄激素

2.西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的治疗措施是（ ）。A．抗生素B．脾切除C．糖皮质激素D．免疫抑制剂E．输新鲜血液

3.某男，9岁。感冒1周后全身皮肤出现瘀点，经诊断确诊为特发性血小板减少性紫癜出血。治疗应首选（ ）。A．免疫抑制剂B．输新鲜血液C．脾切除D．抗生素E．糖皮质激素

4.治疗特发性血小板减少性紫癜，治疗应首选 ( )A.脾切除B.血浆置换C.免疫抑制药D.糖皮质激素E.血小板悬液输注

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  • 第1题：

    小儿,11岁。因高热38.7°C伴全身皮肤、黏膜出血、瘀斑就诊,结合该患儿1周前曾患流感,经医生查体与实验室检查,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予住院治疗。特发性血小板减少紫癜首选的治疗是()。

    A、应用肾上腺糖皮质激素

    B、应用雄激素

    C、应用免疫抑制剂

    D、应用止血剂

    E、输注新鲜血


    答案：A

  • 第2题：

    女孩,10岁。因发热、体温38.8℃,畏寒、全身皮肤、黏膜出血就诊,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予激素治疗。特发性血小板减少性紫癜患者长期服用糖皮质激素治疗,不可引起()

    A.库欣综合征

    B.高血压

    C.易发生感染

    D.血糖增高

    E.便秘


    正确答案：E

  • 第3题：

    治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选

    A．免疫抑制药

    B．输新鲜血液

    C．脾切除

    D．抗生素

    E．糖皮质激素


    正确答案：E
    解析：治疗特发性血小板减少性紫癜出血，一般情况下糖皮质激素为首选治疗，近期有效率约为80%。作用机制①减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应；②抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏；③改善毛细血管通透性：④刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。特发性血小板减少性紫癜。

  • 第4题：

    治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选A.免疫抑制剂 B.输新鲜血液 C.脾切除 S

    治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选

    A.免疫抑制剂

    B.输新鲜血液

    C.脾切除

    D.抗生素

    E.糖皮质激素


    正确答案：E
    考查特发性血小板减少性紫癜的西医治疗，首选糖皮质激素抗炎，抑制免疫反应。

  • 第5题：

    西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血,应首选的治疗措施是( )A.抗生素B.脾切除S

    西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的治疗措施是( )

    A．抗生素

    B．脾切除

    C．糖皮质激素

    D．免疫抑制剂

    E．输新鲜血液


    正确答案：C

  • 第6题：

    女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验，血小板35*10^9/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）
    该患者的首选治疗是

    A. 糖皮质激素
    B. 脾切除
    C. 血小板输注
    D. 长春新碱
    E. 达那唑

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    女性，30岁，半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT 25×109/L，临床诊断 为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    该患者的首选治疗是
    A.糖皮质激素 B.脾切除
    C.长春新碱 D.血小板输注


    答案：A
    解析：
    [考点]特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者患ITP，支持诊断的体征是脾不大，若脾大则多为继发性血小板减少性紫癜，关节腔出血和肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血，而不是ITP患者因血小板减少引起出血的特点，口腔溃疡见于系统性红斑狼疮（SLE）等自身免疫病引起的血小板减少性紫癜，也不支持ITP的诊断;ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少，所以骨髓中的巨核细胞会增多，至少不会减少，但也存在巨核细胞成熟障碍，以成熟产板型巨核细胞减少，而幼稚、颗粒型巨核细胞增多；因为ITP患者 的凝血功能正常，所以凝血时间不会延长， 抗核抗体阳性是SLE的特点，所以ITP患 者应为阴性。治疗ITP应首选糖皮质激素，疗效不满意时才考虑切脾和加用长春新碱等 免疫抑制剂，因为患者血小板未低于20×109/L，所以一般不需要血小板输注。

  • 第8题：

    治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选

    A.免疫抑制剂
    B.输新鲜血液
    C.脾切除
    D.抗生素
    E.糖皮质激素

    答案：E
    解析：
    治疗特发性血小板减少性紫癜出血应选用糖皮质激素。糖皮质激素可减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应，抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏，改善毛细血管通透性，刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。故本题选E。

  • 第9题：

    治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选

    A、免疫抑制剂
    B、输新鲜血液
    C、脾切除
    D、抗生素
    E、糖皮质激素

    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    特发性血小板减少性紫癜治疗首选

    A.长春新碱静脉滴注
    B.脾切除
    C.输浓缩血小板
    D.肾上腺糖皮质激素
    E.雄激素

    答案：D
    解析：
    肾上腺糖皮质激素为ITP首选治疗措施。一般选用泼尼松，剂量为每天1～2mg/kg，口服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量(5～10mg/d)维持治疗3～6个月。

  • 第11题：

    特发性血小板减少性紫癜治疗首选：（）

    • A、血小板悬液输注
    • B、止血敏
    • C、糖皮质激素
    • D、脾切除
    • E、免疫抑制剂

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    特发性血小板减少性紫癜出血者，治疗措施首选（　　）。
    A

    免疫抑制剂

    B

    输新鲜血液

    C

    脾切除

    D

    抗生素

    E

    糖皮质激素


    正确答案： B
    解析：
    糖皮质激素 是治疗本病的首选药物，近期有效率约为80%。作用机制：①减少PAlg生成及减轻抗原抗体反应：⑦抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏：③改善毛细血管通透性；④刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。

  • 第13题：

    小儿,11岁。因高热38.7℃伴全身皮肤、黏膜出血、瘀斑就诊,结合该患儿1周前曾患流感,经医生查体与实验室检查,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予住院治疗。特发性血小板减少紫癜首选的治疗是()。

    A、应用肾上腺糖皮质激素

    B、应用雄激素

    C、应用免疫抑制剂

    D、应用止血剂

    E、输注新鲜血


    答案：A

  • 第14题：

    治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物是

    A．血小板悬液输注

    B．糖皮质激素

    C．免疫抑制剂

    D．血浆置换

    E．脾切除


    正确答案：A

  • 第15题：

    治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的是( )

    A．免疫抑制剂

    B．输新鲜血液

    C．脾切除

    D．抗生素

    E．糖皮质激素


    正确答案：E

  • 第16题：

    治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选

    A.免疫抑制剂

    B.输新鲜血液

    C.脾切除 D，抗生素

    D.糖皮质激素


    正确答案：E
    治疗特发性血小板减少性紫癜出血，糖皮质激素，一般情况下为首选治疗，近期有效率约为80％。作用机制：①减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应；②抑制单核．巨噬细胞系统对血小板的破坏；③改善毛细血管通透性；④刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。考点：特发性血小板减少性紫癜。

  • 第17题：

    患者，女，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

    该患者的首选治疗是
    A.糖皮质激素
    B.脾切除
    C.血小板输注
    D.长春新碱
    E.达那唑

    答案：A
    解析：
    1.特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一组因外周血中血小板减少而导致皮肤、黏膜或内脏出血的疾病。分为急性型、慢性型，慢性型ITP多为皮肤黏膜出血，表现瘀点、瘀斑及外伤后出血不止，鼻出血、牙龈出血也甚常见，严重内脏出血少见。脾不大或轻度大（病程超过半年者）。高出皮面的紫癜见于过敏性紫癜。

  • 第18题：

    患者，女性，29岁，因“月经量过多伴乏力半年”门诊就诊。查体可见四肢皮肤黏膜散在出血点，血小板计数45x109／L，初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”，该患者首选的治疗应是

    A.输注浓缩血小板
    B.血浆置换
    C.脾切除
    D.糖皮质激素治疗

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    该患者的首选治疗是
    A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血小板输注 D.长春新碱


    答案：A
    解析：
    ①ITP是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。慢性型特发性血小板减少性紫癜起病隐匿，出血倾向多较轻且局限，但易复发。可表现为皮肤、黏膜出血。鼻出血、牙龈出血、月经过多甚常见，但严重内脏出血少见。②ITP患者血小板计数减少，出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩不良。慢性型骨髓象中巨核细胞显著增多，巨核细胞发育成熟障碍。抗核抗体阳性为风湿病的特点。③由于ITP为免疫性疾病，一般情况下治疗首选糖皮质激素，近期有效率约为80%。

  • 第20题：

    A.糖皮质激素
    B.脾切除
    C.血浆置换
    D.血小板悬液输注
    E.免疫抑制剂

    特发性血小板减少性紫癜治疗应首选药物是( )

    答案：A
    解析：

  • 第21题：

    治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的药物是

    A.免疫抑制剂
    B.输新鲜血液
    C.脾切除
    D.抗生素
    E.糖皮质激素

    答案：E
    解析：
    应选用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜出血。糖皮质激素可减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应，抑制单核一吞噬细胞系统对血小板的破坏，改善毛细血管通透性，刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。

  • 第22题：

    西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的治疗措施是（）

    • A、抗生素
    • B、脾切除
    • C、糖皮质激素
    • D、免疫抑制剂
    • E、输新鲜血液

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选（）。
    A

    免疫抑制剂

    B

    输新鲜血液

    C

    脾切除

    D

    抗生素

    E

    糖皮质激素


    正确答案： C
    解析： 治疗特发性血小板减少性紫癜出血应选用糖皮质激素。糖皮质激素可减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应，抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏，改善毛细血管通透性，刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。故本题选E。

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