患者，男性，78岁。剧烈胸骨后压榨性疼痛4小时来急诊，疼痛向左前臂和颈部放射。既往身体健康。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段明显抬高，无抗凝禁忌。最佳的处理是A．单纯静脉溶栓B．静脉溶栓+可司匹林C．静脉溶栓+肝素D．静脉溶栓+阿司匹林+肝素E．因年龄大禁忌溶栓
题目
患者，男性，78岁。剧烈胸骨后压榨性疼痛4小时来急诊，疼痛向左前臂和颈部放射。既往身体健康。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段明显抬高，无抗凝禁忌。最佳的处理是
A．单纯静脉溶栓
B．静脉溶栓+可司匹林
C．静脉溶栓+肝素
D．静脉溶栓+阿司匹林+肝素
E．因年龄大禁忌溶栓
相似考题
参考答案和解析
正确答案：D
更多“患者,男性,78岁。剧烈胸骨后压榨性疼痛4小时来急诊,疼痛向左前臂和颈部放射。既往身体健康。心电图 ”相关问题
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第1题：
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。
为减轻患者疼痛，首选的药物是A.安定
B.阿司匹林
C.吗啡
D.硝酸甘油
E.心痛定答案：C解析： -
第2题：
男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗，恶心、气短。首先应作下列哪项检查对确立初步诊断最重要
A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.运动负荷试验答案：C解析： -
第3题：
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。、为减轻患者疼痛，首选的药物是
A.安定
B.阿司匹林
C.吗啡
D.硝酸甘油
E.心痛定答案：C解析：
肌酸磷酸激酶（CK）在起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常，是升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物。
急性心肌梗死应尽早解除疼痛，一般可肌注杜冷丁50-100mg，或吗啡5-10mg。
多数心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期(24小时内)死亡的主要原因。 -
第4题：
男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要
A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.运动负荷试验答案：C解析：1.对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者，应考虑心肌梗死，首选心电图检查，可发现特征性改变。
2.对心肌梗死患者，强调及早发现，及早住院，并加强住院前的就地处理。 -
第5题：
患者，男性，78岁。剧烈胸骨后压榨性疼痛4小时来急诊，疼痛向左前臂和颈部放射。既往身体健康。心电图示Ⅰ、aVL、V
、V
导联 ST段明显抬高，无抗凝禁忌。最佳的处理是A.单纯静脉溶栓
B.静脉溶栓+可司匹林
C.静脉溶栓+肝素
D.静脉溶栓邯可司匹林+肝素
E.因年龄大禁忌溶栓答案：D解析：