患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40。(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。此患者最有可能的诊断是A、急性腰扭伤B、腰椎压缩性骨折C、腰肌劳损D、腰肌筋膜炎E、腰椎间盘病变为了明确腰部病变性质、程度，做哪项检查最适宜A、CTB、肌电图检查C、超声检查D、下肢血流图检查E、下肢神经传导速度检查根据以上病情，在临床体格检查中最可能影响的反射是A、膝腱反射B、

题目

患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40。(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。此患者最有可能的诊断是A、急性腰扭伤

B、腰椎压缩性骨折

C、腰肌劳损

D、腰肌筋膜炎

E、腰椎间盘病变

为了明确腰部病变性质、程度，做哪项检查最适宜A、CT

B、肌电图检查

C、超声检查

D、下肢血流图检查

E、下肢神经传导速度检查

根据以上病情，在临床体格检查中最可能影响的反射是A、膝腱反射

B、跟腱反射

C、腹壁反射

D、肛门反射

E、以上都不会影响

直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛A、40°

B、50°

C、60°

D、70°

E、80°

下列哪项治疗目前对该患者不适宜A、腰椎牵引

B、超短波治疗

C、药物离子导入

D、腰背肌肌力训练

E、中频电疗

相似考题

1.患者，男性，42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。体检：腰椎3～5棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4～L5椎间隙略窄。考虑的诊断是A、急性腰扭伤B、腰肌筋膜炎C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、肥大性脊柱炎为明确诊断，最适宜的辅助检查为A、CTB、神经传导速度检查C、肌电图检查D、血流图检查E、超声检查目前不宜选择A、腰椎牵引B、超短波治疗C、直流电药物离子导入D、腰背肌抗阻肌力训练E、中频电疗

2.男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。最有可能的诊断是A、腰肌劳损B、腰肌筋膜炎C、急性腰扭伤D、腰骨关节病E、腰椎间盘病变应立即做哪一项检查A、B超B、血常规C、头部CTD、腰部CTE、腰部X线X线示L4~5椎间隙略窄。为了明确椎间盘病变的程度，做哪项检查最适宜A.腰椎CTB.超声检查C.肌电图检查D.下肢血流图检查E.下肢神经传导速度检查目前对该患者不适合的治疗是A、腰椎牵引B、中频电疗C、超短波治疗D、药物离子导入E、腰肌肌力训练请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者，男性，42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。体检：腰椎3～5棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4～L5椎间隙略窄。为明确诊断，最适宜的辅助检查为 A.CT B.神经传导速度检查 C.肌电图检查 D.血流图检查 E.超声检查

4.患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。此患者最有可能的诊断是A.急性腰扭伤B.腰椎压缩性骨折C.腰肌劳损D.腰肌筋膜炎E.腰椎间盘病变为了明确腰部病变性质、程度，做哪项检查最适宜A、CTB、肌电图检查C、超声检查D、下肢血流图检查E、下肢神经传导速度检查根据以上病情，在临床体格检查中最可能影响的反射是A、膝腱反射B、跟腱反射C、腹壁反射D、肛门反射E、以上都不会影响直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛A、40°B、50°C、60°D、70°E、80°下列哪项治疗目前对该患者不适宜A、腰椎牵引B、超短波治疗C、药物离子导入D、腰背肌肌力训练E、中频电疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E


问题 4 答案：D


问题 5 答案：D

更多“患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40。(＋),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。此患者最有可能的诊断是A、急性腰扭伤B、腰椎压缩性骨折C、腰肌劳损D、腰肌筋膜炎E、腰椎间盘病变为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜A、CTB、肌电图检查C、超声 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。体检：腰椎3～5棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4～L5椎间隙略窄。

    考虑的诊断是
    A.急性腰扭伤
    B.腰肌筋膜炎
    C.腰椎间盘突出症
    D.腰肌劳损
    E.肥大性脊柱炎

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    【单选题】患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（）,右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。该患者最有可能的诊断是

    A．急性腰扭伤

    B．腰椎压缩性骨折

    C．腰肌劳损

    D．腰肌筋膜炎

    E．腰椎间盘病变


    C

  • 第3题：

    【单选题】患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（）,右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。根据以上病情，在临床体格检验中最可能影响的反射是

    A．膝腱反射

    B．跟腱反射

    C．腹壁反射

    D．肛门反射

    E．以上都不会影响


    C

  • 第4题：

    【单选题】患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（）,右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。下列哪项治疗目前对该患者不适宜

    A．腰椎牵引

    B．超短波治疗

    C．药物离子导入

    D．腰背肌肌力训练

    E．中频电疗


    C

  • 第5题：

    【单选题】患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（）,右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度，做哪项检查最适宜

    A．CT

    B．肌电图检查

    C．超声检查

    D．下肢血流图检查

    E．下肢神经传导速度检查


    C

相关内容