若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外A．立即给予镇静药B．发现并消除引起躁动的原因C．不强加约束，以免引起颅压升高D．勤剪指甲，以防抓伤E．做好引流管护理，防止脱出
题目
若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外
A．立即给予镇静药
B．发现并消除引起躁动的原因
C．不强加约束，以免引起颅压升高
D．勤剪指甲，以防抓伤
E．做好引流管护理，防止脱出
相似考题
参考答案和解析
正确答案：A
更多“若患者躁动不安,护士为其采取的护理措施应除外A.立即给予镇静药B.发现并消除引起躁动的原因C.不 ”相关问题
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第1题：
患者，女性，39岁。因宫颈癌入院，护士观察该患者常独自哭泣，并且焦虑不安。该护士为其采取的首选的护理措施是( )。
A、倾听其倾述并给予安慰
B、请精神科会诊
C、让病友多与其交谈
D、同意家属陪伴
E、给予镇静药
参考答案：A
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第2题：
患者，女性，39岁。因宫颈癌入院，护士观察该患者常独自哭泣，并且焦虑不安。该护士为其采取的首选护理措施是A.倾听其倾诉并给予安慰
B.请精神科会诊
C.让病友多与其交谈
D.同意家属陪伴
E.给予镇静药答案：A解析： -
第3题：
患者，女性，39岁。因宫颈癌入院，护士观察该患者常独自哭泣。并且焦虑不安，该护士为其采取的首选的护理措施是A.同意家属陪伴
B.请精神科会诊
C.让病友多与其交谈
D.给予镇静药
E.倾听其倾述并给予安慰答案：E解析： -
第4题：
患者男性23岁，足球运动员，在一场比赛中不慎骨折，患者入院后经常哭泣，不与人交流。护士应采取的心理护理措施是A、给予镇静药
B、及时制止
C、认真听其倾诉，给予安慰
D、告知主治大夫，尽快给予患者手术治疗
E、请家属耐心劝说答案：C解析：倾听可以缓解患者过激的情绪和行为，安慰可以使患者心理得到慰藉。 -
第5题：
患者，女性，56岁，头部外伤10h，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外
A.立即给予镇静药
B.发现并消除引起躁动的原因
C.不强加约束，以免引起颅压升高
D.勤剪指甲，以防抓伤
E.做好引流管护理，防止脱出答案：A解析：1.本患者GCS评分：呼唤睁眼3分，回答问题不确切4分，对疼痛能定位5分。总分12分。
2.患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，应考虑发生了小脑幕切迹疝。
3.排除法。