患者男,65岁,膀胱癌,在根治性膀胱切除术和回肠膀胱术后,病人出现下列哪项表现需要立即报告医生
A.鲜红、湿润的造口
B.灰暗色造口
C.尿量每小时>30m1
D.造口更换敷料日寸有轻微出血
E.注意及时挤压引流管防堵塞
第1题:
A.临床表现可有血尿及膀胱刺激征
B.较少患者会出现盆腔肿块
C.在尿中3次及以上找到肿瘤细胞可诊断
D.根治性膀胱切除术后12个月内复发及转移机会高
E.应进行手术并发症的随访
第2题:
膀胱癌患者行回肠膀胱术,术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管,改为佩戴皮肤造口袋的时间是
A、术后3~5天
B、术后5~6天
C、术后10~12天
D、术后11~13天
E、术后15~21天
第3题:
简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。
1)左、右输尿管支架管:可将尿液直接引流出体外,对输尿管吻合口起支撑和保护作用,一般术后2周拔除。保持支架管通畅,必要时用生理盐水或1:5000的呋喃西林液20~30ml冲洗,注意观察各引流管引出的尿量并及分别记录
2)代膀胱内引流管:用以引流代膀胱内肠液及可能漏出的尿液,一般2周左右拔除,换造口袋。术后早期因肠管分泌肠液,可用碳酸氢钠溶液冲洗,每日3~4次,每次20~30ml,必要时可增加冲洗次数,防止粘液堵塞导管,若冲洗不能解除堵塞,可更换导管
3)可控性膀胱术后:可在术后2~3周左右开始进行代膀胱的训练,间断夹闭输出引流管,1小时至3~4小时不等,约一周左右完成,30~40天拔除尿管,自行导尿。
略
第4题:
A、膀胱灌注吡柔比星
B、TURBT
C、根治性膀胱切除,原位膀胱
D、根治性膀胱切除,回肠膀胱
E、髂内动脉化疗
第5题: