患儿，5岁，突发高热、寒战、剧烈头痛、颈项强直、意识障碍、抽搐、皮肤有红色斑丘疹，考虑为化脓性脑膜炎。脑脊液检查，哪项支持诊断A．脑脊液涂片检菌阳性B．脑脊液中氯化物升高C．脑脊液蛋白降低D．脑脊液中性粒细胞降低E．脑脊液中糖含量升高

题目

患儿，5岁，突发高热、寒战、剧烈头痛、颈项强直、意识障碍、抽搐、皮肤有红色斑丘疹，考虑为化脓性脑膜炎。脑脊液检查，哪项支持诊断

A．脑脊液涂片检菌阳性

B．脑脊液中氯化物升高

C．脑脊液蛋白降低

D．脑脊液中性粒细胞降低

E．脑脊液中糖含量升高

相似考题

1.患儿男，10岁。因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是A、体温升高B、疼痛C、有体液不足的危险D、急性意识障碍E、调节颅内压能力下降

2.患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断／问题是()。A、体温升高B、疼痛C、有体液不足的危险D、急性意识障碍E、潜在并发症脑疝

3.患儿突发寒战高热，伴头痛呕吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查体：全身皮肤黏膜散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是A．菌痢B．伤寒C．乙脑D．流脑E．脑膜炎

4.流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是( )A、高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛B、脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检C、发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍D、临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断E、剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直

参考答案和解析
正确答案：A
脑脊液检查是本病确诊的依据。脑脊液呈混浊或脓性，白细胞明显增多，以中性粒细胞为主；蛋白升高，糖和氯化物下降。
更多“患儿,5岁,突发高热、寒战、剧烈头痛、颈项强直、意识障碍、抽搐、皮肤有红色斑丘疹,考虑为化脓性脑膜炎 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，10岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是

    A．体温升高

    B．疼痛

    C．有体液不足的危险

    D．急性意识障碍

    E．调节颅内压能力下降


    正确答案：E
    答案：E
    【解析]该化脓性脑膜炎病人头痛、呕吐，发热，颈强直，并且全身抽搐，意识丧失，这些临床表现提示颅内压增高。故该患儿首先的护理诊断是调节颅内压能力下降。

  • 第2题：

    患儿男，10岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A:体温升高
    B:疼痛
    C:有体液不足的危险
    D:急性意识障碍
    E:调节颅内压能力下降

    答案：E
    解析：
    【考点】化脓性脑膜炎的护理诊断【精析】根据题干信息，该患者出现很明显的颅压高表现，很容易就选E。【避错】本题部分考生可能会根据“意识丧失”而选择D急性意识障碍，但化脓性脑膜炎最常见的并发症是由于颅内压增高而引起的脑疝且是危及生命的，比意识障碍更应放在首位。且颅内压的升高又会导致进行性的意识障碍。

  • 第3题：

    患儿男，10岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断／问题是

    A.体温升高
    B.疼痛
    C.有体液不足的危险
    D.急性意识障碍
    E.调节颅内压能力下降

    答案：E
    解析：
    考点：化脓性脑膜炎的护理诊断；精析：根据题干信息，该患者出现很明显的颅压高表现，很容易就选E。避错：本题部分考生可能会根据“意识丧失”而选择D急性意识障碍，但化脓性脑膜炎最常见的并发症是由于颅内压增高而引起的脑疝且是危及生命的，比意识障碍更应放在首位。且颅内压的升高又会导致进行性的意识障碍。

  • 第4题：

    普通型流脑临床特征有

    A．明显上呼吸道症状、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直

    B．急剧发病、头痛、呕吐、皮疹、颈项强直

    C．明显前驱期症状、头痛、呕吐、瘀点、颈项强直

    D．急剧发病、上呼吸道症状不明显，发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直

    E．急剧发病，高热、抽搐、血压下降、颈项强直


    正确答案：D

  • 第5题：

    患儿突发寒战高热，伴头痛呕吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查体：全身皮肤黏膜散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是

    A.菌痢
    B.伤寒
    C.乙脑
    D.流脑
    E.脑膜炎

    答案：D
    解析：

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