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  • 第1题:

    使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的?

    A.保钾利尿剂宜持续应用
    B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用
    C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂
    D.噻嚷类利尿剂剂量与效应呈线性关系
    E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

    答案:D
    解析:
    [考点]利尿剂在治疗心力衰竭中的应用
    [分析]由于保钾利尿剂起效较慢,作用较弱,故宜持续使用;应根据病情轻重来选用利尿剂,一般轻者可以噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥;有肾功能不全时应选用袢利尿剂,因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响;一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致,因此应根据治疗反应及时调整药物剂量;关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系,当药物应用到一定剂量时,其效应不再随剂量增加而加大,因此药物与剂量之间不呈线性关系。

  • 第2题:

    使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的


    A.保钾利尿剂宜持续应用
    B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用
    C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂
    D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    关于使用利尿剂治疗心力衰竭的叙述错误的是( )。

    A.保钾利尿剂宜持续应用
    B.有肾功能不全时应选用襻利尿剂
    C.轻者宜选择噻嗪类或襻利尿剂间歇应用
    D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系
    E.襻利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    护士对于使用排钾利尿剂病人的护理措施不妥的是

    A.服药期间监测血钾
    B.可补充含钾高的食物
    C.口服补充钾盐应在饭前服用
    D.静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过1.5g
    E.利尿剂应用时间以早晨和日间为宜

    答案:C
    解析:
    排钾利尿剂最主要的不良反应是低钾血症,应在服药期间监测血钾,可补充含钾高的食物如鲜橙汁、西红柿汁、香蕉等;口服补充钾盐应在饭后或与果汁同服,以减轻胃肠道不适;外周静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过1.5g,利尿剂应用时间以早晨和日间为宜,避免夜间排尿过频影响病人休息。故本题选C。

  • 第5题:

    使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的?
    A.保钾利尿剂宜持续应用 B.轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用
    C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂 D.噻嗪类利尿剂剤量与效应呈线性关系
    E.袢利尿剂的不良反应多由利尿所致


    答案:D
    解析:
    利尿剂是治疗心衰最常用的药物。利尿剂作用原理为排钠排水,减轻水肿,缓解淤血症状。①保钾性利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶,一般利尿作用较弱,可长期维持应用。②噻嗪类利尿剂为中效利尿剂,作用于远曲小管,轻度心衰可首选此药间歇应用。③袢利尿剂作用于Henle袢的升支,为强效利尿剂;利康作用不受体内酸碱平衡变化的影响,适合于有肾功能不全者。由于袢利尿剂在排钠的同时也排钾,且是强利尿剂,因此大量长期座用,容易引起低钾血症。④噻嗪类药物可降低血压,导致肾血流量减少,使肾小球滤过率减小,因此其剂量与效应不呈线性关系(D错)。