慢性肾衰竭最早、最常出现的症状是A．呼吸深大、咳嗽B．呕血、便血C．食欲减退、腹部不适D．皮肤瘙痒、干燥E．多尿、夜尿多

慢性肾衰竭有全身出血的倾向，食管黏膜也常常有弥漫性渗血，食管黏膜溃疡可以形成食管假性憩室样改变，尿毒症病人偶尔可以发生反流性食管炎。胃、十二指肠，胃部表现是最早出现也是最突出的表现之一。常见的有多发性溃疡与胃炎、十二指肠炎，出血性胃炎很少见。食欲不振是常见的最早期表现，故本题选D。解题关键：慢性肾衰竭最早出现的症状是消化系统表现。

食欲不振是慢性肾衰竭患者最常见的最早期的表现。

慢性肾衰竭累及消化系统出现胃肠道症状，早期常表现为食欲不振，上腹饱胀，然后出现反胃、呕吐、呃逆及腹泻等。