患者,女性,38岁。曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲缺乏,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。以下造成出血倾向的主要原因应除外( )A.毛细血管脆性增加B.肝脏合成凝血因子减少C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱D.脾功能亢进E.清蛋白低

题目

患者,女性,38岁。曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲缺乏,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。以下造成出血倾向的主要原因应除外( )

A.毛细血管脆性增加

B.肝脏合成凝血因子减少

C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱

D.脾功能亢进

E.清蛋白低


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  • 第1题:

    男性病人,62岁。患有肝硬化2年,近半年来全身乏力、纳差,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是( )。

    A.毛细血管脆性增加

    B.肝脏对激素的灭活作用减弱

    C.肝脏合成凝血因子减少

    D.脾功能亢进

    E.营养缺乏


    正确答案:C
    解析:出血倾向

  • 第2题:

    患者,女性,38岁。曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因除外

    A、肝脏合成凝血因子减少
    B、营养不良
    C、脾功能亢进
    D、清蛋白低
    E、毛细血管脆性增加

    答案:D
    解析:
    该患者患有乙型肝炎史,乙型肝炎易引发肝硬化,而肝硬化病人常有程度不同的出血倾向。主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、肠道吸收障碍、营养不良、毛细血管脆性增加等因素有关。

  • 第3题:

    患者男性,63岁,患有肝硬化2年。近半年来全身乏力、纳差,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾脏轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是

    A.毛细血管脆性增加
    B.肝脏对激素的灭活作用减弱
    C.白蛋白合成减少
    D.营养缺乏
    E.脾功能亢进

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,48岁。近3年来疲劳乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血,今晨进硬食后,突然呕血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是

    A:肌注安络血
    B:静滴止血芳酸
    C:冰水洗胃
    D:三腔管压迫
    E:迅速补充血容量

    答案:B
    解析:
    分析患者的临床表现、体征,考虑肝硬化出血可能性大,且已有侧支循环建立、腹水等肝硬化失代偿表现,凝血功能障碍。止血应首选对全身凝血功能有改善的治疗,可静滴止血芳酸。

  • 第5题:

    患者男性,63岁,患有肝硬化2年。近半年来全身乏力、纳差,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是

    A.毛细血管脆性增加
    B.肝脏对激素的灭活作用减弱
    C.白蛋白合成减少
    D.营养缺乏
    E.脾功能亢进

    答案:E
    解析: