患者最主要的护理诊断是( )A．部分自理缺陷B．有误吸的危险C．清理呼吸道无效D．体液不足E．急性意识障碍

题目

患者最主要的护理诊断是( )

A．部分自理缺陷

B．有误吸的危险

C．清理呼吸道无效

D．体液不足

E．急性意识障碍

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1.患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷SXB患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷D.营养失调，低于机体需要量E.肺脓肿

2.目前病人最主要的护理诊断是A．部分自理缺陷B．有误吸的危险C．清理呼吸道无效D．体液不足E．急性意识障碍

3.病毒性脑炎常见的护理诊断有（ ）。A．体液不足B．有感染的危险C．自我形象紊乱D．清理呼吸道无效E．急性意识障碍

4.患者最主要的护理问题是 查看材料A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷D.营养失调，低于机体需要量E.肺脓肿

更多“患者最主要的护理诊断是( )A.部分自理缺陷B.有误吸的危险C.清理呼吸道无效D.体液不足E.急性 ”相关问题

  • 第1题：

    患者最主要的护理问题是

    A．体液过多

    B．清理呼吸道无效

    C．生活自理能力缺陷

    D．营养失调，低于机体需要量

    E．肺脓肿


    正确答案：B
    清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失／障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多，痰液黏稠。由题干现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。

  • 第2题：

    该患者目前的护理问题不包括A.清理呼吸道无效B.自理缺陷C.有感染的危险SXB

    该患者目前的护理问题不包括

    A.清理呼吸道无效

    B.自理缺陷

    C.有感染的危险

    D.体温过低

    E.潜在并发症脑疝


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者最主要的护理问题是

    A、清理呼吸道无效
    B、生活自理能力缺陷
    C、营养失调，低于机体需要量
    D、肺脓肿
    E、体液过多

    答案：A
    解析：
    清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失/障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。
    清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多，痰液黏稠。由题干现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。

  • 第4题：

    患者入院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是( )。

    A．体温过高

    B．呼吸道清理无效

    C．焦虑

    D．卫生自理缺陷

    E．体液不足


    正确答案：C
    解析：护理诊断

  • 第5题：

    目前患者最主要的护理诊断是

    A:气体交换受损
    B:体液不足
    C:有误吸的危险
    D:知识缺乏
    E:急性意识障碍

    答案：E
    解析：
    【考点】有机磷中毒的护理诊断【精析】有机磷中毒的护理诊断包括：①急性意识障碍、昏迷：与有机磷农药中毒有关；②体液不足、脱水：与有机磷农药致严重吐泻有关；③气体交换受损：与有机磷农药中毒致细支气管分泌物过多有关；④有误吸的危险：与保留胃管有关；⑤低效性呼吸型态、呼吸困难：与有机磷农药致肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢受抑制有关；⑥知识缺乏：缺乏有机磷农药毒性知识。【避错】本题部分考生易误选A，由题呼吸24次/分，未见呼吸异常；而由题昏迷可知患者发生了急性意识障碍。因此，E.急性意识障碍为患者最主要的护理诊断。

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