经多方积极抢救患者病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3d后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征阳性。患者可能出现了( )A．脑出血B．癫痫大发作C．迟发性脑病D．蛛网膜下腔出血E．急性颅内感染

题目

经多方积极抢救患者病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3d后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征阳性。患者可能出现了( )

A．脑出血

B．癫痫大发作

C．迟发性脑病

D．蛛网膜下腔出血

E．急性颅内感染

相似考题

1.患者男性，35岁，昨夜受凉，今晨起突然双下肢无力，逐渐进展至双上肢也无力，病情逐渐加重，3年前曾发生四肢无力，行走困难，3d后自行好转。查体：四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，深浅感觉无障碍，腱反射消失，双巴氏征阴性，可能的诊断是A、重症肌无力B、吉兰-巴雷综合征C、原发性醛固酮增多症D、肾小管性酸中毒E、周期性麻痹

2.经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基试验阳性。病人可能出现了（ ）。A．脑出血B．癫痫大发作C．迟发性脑病D．蛛网膜下腔出血E．急性颅内感染

3.患者,男性,48岁,一氧化碳中毒后3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐,检查肌张力增高,巴宾斯基征阳性。病人可能出现了()A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.迟发性脑病D.急性颅内感染

4.男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊"急性一氧化碳中毒"。此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在( )A、5%以下B、10%～20%C、30%～40%D、50%以上E、无法查到下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解( )A、面罩高流量给氧B、移入通风处用风扇吹C、进入高压氧舱D、甘露醇快速静脉点滴E、给予大剂量呼吸兴奋剂经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征试验阳性。病人可能出现了( )A、脑出血B、癫痫大发作C、迟发性脑病D、蛛网膜下腔出血E、急性颅内感染

参考答案和解析
正确答案：C
更多“经多方积极抢救患者病情有所好转,逐渐苏醒,部分反射恢复,但3d后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐,检查 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，30岁，因与丈夫吵架后口服氧化乐果50m1，约20min后来院就诊。当时患者昏迷，频繁抽搐，口唇发绀，瞳孔呈针尖大，呼吸急促，频发室性期前收缩。诊断为重度有机磷中毒。经积极抢救后病情明显好转，神志恢复。在第3天时患者突然呼吸困难，随之呼吸心搏停止，抢救无效死亡。其死亡诊断应为

    A．成人呼吸窘迫综合征

    B．中间型综合征

    C．中毒性心肌炎，心搏骤停

    D．迟发性多发性神经病

    E．脑水肿


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性患者，30岁，因与丈夫吵架后口服氧化乐果50ml，约20min后来院就诊。当时患者昏迷，频繁抽搐，口唇发绀，瞳孔呈针尖大，呼吸怠促，频发室性期前收缩。诊断为重度有机磷中毒。经积极抢救后病情明显好转，神志恢复。在第3天时患者突然呼吸困难，随之呼吸心跳停止，抢救无效死亡。其死亡诊断应为

    A．成人呼吸窘迫综合征

    B．中间型综合征

    C．中毒性心肌炎，心脏骤停

    D．迟发性多发性神经病

    E．脑水肿


    正确答案：B

  • 第3题：

    张某家中安装了煤气热水器，2h前在洗澡时晕倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，尿失禁，瞳孔收缩，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，每分钟32次，心率102次／min，血压92／56mmH，皮肤湿冷，口唇樱红，拟诊"急性一氧化碳中毒"

    经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征阳性。疖人可能出现了
    A.迟发性脑病
    B.脑出血
    C.急性颅内感染
    D.蛛网膜下腔出血
    E.癫癎大发作

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，30岁，因与丈夫吵架后口服氧化乐果50ml，约20min后来院就诊。当时患者昏迷，频繁抽搐，口唇发绀，瞳孔呈针尖大，呼吸急促，频发室性期前收缩。诊断为重度有机磷中毒。经积极抢救后病情明显好转，神志恢复。在第3d时患者突然呼吸困难，随之呼吸心跳停止，抢救无效死亡。其死亡诊断应为

    A．成人呼吸窘迫综合征

    B．中间型综合征

    C．中毒性心肌炎，心脏骤停

    D．迟发性多发性神经病

    E．脑水肿


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者男，12岁。无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷，意识丧失，牙关紧闭，四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒。清醒后患者感头痛，对抽搐的过程无记忆。

    该患者所患病情属
    A.癫痫强直-阵挛发作
    B.癫痫持续状态
    C.肌阵挛性发作
    D.单纯部分性发作
    E.复杂部分性发作

    答案：A
    解析：
    1.强直-阵挛发作（大发作）：发作性意识丧失和全身抽搐为其特征；始发于任何年龄，一般发作1～3分钟自行停止；意识丧失不恢复，而连续多次发作者为"大发作持续状态"；脑电图在发作时表现为暴发性、高波幅快节律，间歇期出现棘波、尖波、棘一慢波等痫波。故选A。解题关键：癫痫强直阵挛发作以发作性意识丧失和全身抽搐为其特征。
    2.其护理措施包括：(1)立即将患者的头转向一侧，清除口中分泌物，防止吸入和窒息。有气道阻塞者及早行气管切开。(2)立即做血压、呼吸、脉搏、心电监测。(3)常规吸氧。(4)防止肢体损伤、床边加床栏。禁止强行捆绑，避免骨折。(5)迅速建立静脉输液通道，保持输液通畅，评估心肺功能，注意防治失水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等，维持正常血压。(6)静脉给予25～50g葡萄糖和维生素B100mg。(7)纠正低血糖、低血钠、低血钾、高血糖等。(8)控制脑水肿，可适当应用20%甘露醇250ml静滴。(9)控制体温，物理降温或戴冰帽。(10)发作难以控制时，应插胃管排空胃内容物，防止呕吐物吸入气管。(11)应用广谱抗生素治疗和预防感染。故选D。解题关键：癫痫强直-阵挛发作首先要清除患者口中分泌物，防止吸入和窒息。

相关内容