本病例最可能的诊断是哪一疾病( )A.慢性支气管炎伴感染B.慢性肺源性心脏病失代偿C.支气管扩张症D.肺炎E.哮喘

题目

本病例最可能的诊断是哪一疾病( )

A.慢性支气管炎伴感染

B.慢性肺源性心脏病失代偿

C.支气管扩张症

D.肺炎

E.哮喘


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  • 第1题:

    患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿

    该患者可能的诊断为
    A.慢性阻塞性肺气肿
    B.慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿
    C.慢性支气管炎
    D.慢性肺源性心脏病
    E.呼吸衰竭

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在于湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。

    该患者最可能的诊断应为
    A.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期
    B.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期
    C.COPD,慢性肺源性心脏病代偿期
    D.COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期
    E.支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期

    答案:D
    解析:
    1.患者老年女性,有长期吸烟史,长期反复咳嗽咳痰,喘息病史,有右心功能不全表现,考虑为COPD、慢性肺源性心脏病失代偿期。
    2.治疗中最重要的是积极控制感染。
    3.沙丁胺醇属于β肾上腺素受体激动剂,异丙托溴铵为抗胆碱能药,盐酸氨溴索为化痰药,布地奈德及氟替卡松为糖皮质激素。
    4.β肾上腺素受体激动剂最常见的副作用为心悸。

  • 第3题:

    女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为()

    A支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期

    B支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期

    CCOPD,慢性肺源性心脏病代偿期

    DCOPD,慢性肺源性心脏病失代偿期

    E支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期


    D

  • 第4题:

    男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿

    诊断应为
    A.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期
    B.COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期
    C.支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期
    D.COPD
    E.支气管扩张,慢性肺源性心脏病代偿期

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,68岁,主因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。该患者可能的诊断为()

    A慢性支气管炎

    B慢性阻塞性肺病

    C慢性肺源性心脏病

    D慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿

    E呼吸衰竭


    D