女，35岁。体检发现肝功能异常1周入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，清蛋白35g/L，总胆红素17umol/L。15年前曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是A．药物性肝炎B．慢性丙型肝炎C．自身免疫性肝炎D．肝吸虫病E．慢性乙型肝炎

题目

女，35岁。体检发现肝功能异常1周入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，清蛋白35g/L，总胆红素17umol/L。15年前曾因易感冒注射丙种球蛋白。

本例最可能的临床诊断是

A．药物性肝炎

B．慢性丙型肝炎

C．自身免疫性肝炎

D．肝吸虫病

E．慢性乙型肝炎

相似考题

1.男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A、肝掌B、蜘蛛痣C、腹壁静脉曲张D、黄染E、白球蛋白比例倒置

2.患者,女,37岁,体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(＋),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT272μ／L,AST148μ／L,ALB34g／L,GLB39g／L,TB17μmol／L。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是A、药物性肝炎B、慢性丙型肝炎C、自身免疫性肝炎D、肝吸虫病E、慢性乙型肝炎

3.(共用题干) 患者，女性，35岁。体检发现肝功能异常1周入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，清蛋白35g/L，总胆红素17μmol/L。15年前曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是A.药物性肝炎B.慢性丙型肝炎C.自身免疫性肝炎D.肝吸虫病E.慢性乙型肝炎本例最重要的治疗方法是A.拉米夫定治疗B.吡喹酮C.激素D.干扰素治疗E.护肝治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.患者,女,37岁,体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(＋),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 272μ／L,AST 148μ／L,ALB 34／L,GLB 39g／L,TB 17μmol／L。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是A、药物性肝炎B、慢性丙型肝炎C、自身免疫性肝炎D、肝吸虫病E、慢性乙型肝炎

更多“女,35岁。体检发现肝功能异常1周入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(＋),肝、脾 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，63岁，乙肝病史12年，1年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，不能说明肝功能减退的是

    A．肝掌

    B．蜘蛛痣

    C．食管静脉曲张

    D．黄染

    E．白、球蛋白比例倒置


    正确答案：C

  • 第2题：

    女，35岁，体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。体格检查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB35g/L，GLB38g/L，TB17μmol/L。1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是( )

    A.药物性肝炎
    B.慢性丙型肝炎
    C.自身免疫性肝炎
    D.肝吸虫病

    答案：B
    解析：
    本例最可能的临床诊断是：慢性丙型肝炎。本例符合丙型肝炎的特点：临床症状轻，患者不易察觉，故于体检中偶然发现；为慢性肝炎；有输注血制品史，尤其在血制品作丙型肝炎广泛筛查之前(1989年以前)，输注血制品是丙型肝炎的重要传播途径。女性患者，有慢性肝炎的表现、GLB升高应注意自身免疫性肝炎，但自身免疫肝炎较病毒性肝炎少见，有输注血制品史者应先排除丙型肝炎再考虑自身免疫性肝炎。肝吸虫病也可引起肝功能异常。但多可查到进食生鱼史，并可有慢性胆囊炎的临床表现。

  • 第3题：

    男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退（）。

    A肝掌

    B蜘蛛痣

    C腹壁静脉曲张

    D黄染

    E白球蛋白比例倒置


    C
    腹壁静脉曲张为门脉高压的临床表现。

  • 第4题：

    男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退

    A.肝掌
    B.蜘蛛痣
    C.腹壁静脉曲张
    D.黄染
    E.白球蛋白比例倒置

    答案：C
    解析：
    腹壁静脉曲张为门脉高压的临床表现。

  • 第5题：

    患者，女，37岁，体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 272μ／L，AST 148μ／L，ALB 34／L，GLB 39g／L，TB 17μmol／L。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是（）

    A药物性肝炎

    B慢性丙型肝炎

    C自身免疫性肝炎

    D肝吸虫病

    E慢性乙型肝炎


    B
    略

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