某妇女，宫颈中度糜烂，触之易出血，子宫及双附件正常。为排除宫颈癌首选的检查是A．阴道分泌物检查B．宫颈刮片C．宫颈活检D．宫颈碘试验E．宫腔镜检查

【考点】宫颈癌的辅助检查【精析】阴道分泌物悬滴检查是检查有无滴虫和真菌的，故不选A；宫颈刮片检查可早期发现宫颈癌（D正确），如发现癌细胞或可疑者，必须作宫颈或颈管活体组织检查确诊。正常宫颈、阴道上皮含丰富的糖原，可着色，宫颈管柱状上皮、瘢痕、宫颈糜烂部位及异常鳞状上皮去无糖原，故不着色。若发现不着色去，需进行活检作进一步诊断。E项可在镜下选择病变部位进行活检，提高诊断。故首先做的检查应是D。【避错】本题部分考生易错选B。宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊宫颈癌前期病变和宫颈癌的最可靠且不可缺少的方法。本题要求选出首先做的检查，应该选广泛应用于普查的、相对简单的刮片来进行检查，故本题选D。

宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌的筛查方法，宫颈活检是宫颈癌的确诊依据，为排除宫颈癌，患者应先行宫颈刮片细胞学检查。