患者，女性，3l岁。阑尾炎术后6天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛，有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括A．加强心理护理，保持镇静B．立即在病床上将内脏还纳C．立即用灭菌盐水纱布覆盖D．禁食、胃肠减压E．通知医师，做好术前准备
题目
患者，女性，3l岁。阑尾炎术后6天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛，有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括
A．加强心理护理，保持镇静
B．立即在病床上将内脏还纳
C．立即用灭菌盐水纱布覆盖
D．禁食、胃肠减压
E．通知医师，做好术前准备
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第1题：
患者，男性，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是
A、胃肠吻合口狭窄
B、伤口裂开
C、切口出血
D、切口感染
E、肺部感染
参考答案：B
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第2题：
患者，男性，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5Bm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是A、伤口裂开
B、切口出血
C、切口感染
D、肺部感染
E、胃肠吻合口狭窄答案：A解析：伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后，表现为敷料上出现淡红色液体。 -
第3题：
患者，女性，31岁，阑尾炎术后6d。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛，有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括A.加强心理护理，保持镇静
B.立即在病床上将内脏还纳
C.立即用灭菌盐水纱布覆盖
D.禁食、胃肠减压
E.通知医师，做好术前准备答案：B解析：脱出内脏不能立即还纳，以防止腹腔感染。 -
第4题：
患者，男性，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是A.胃肠吻合口狭窄
B.伤口裂开
C.切口出血
D.切口感染
E.肺部感染答案：B解析：伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后，表现为敷料上出现淡红色液体。 -
第5题：
患者，女性，31岁。阑尾炎术后6天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛，有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括A、加强心理护理，保持镇静
B、立即在病床上将内脏还纳
C、立即用灭菌盐水纱布覆盖
D、禁食、胃肠减压
E、通知医师，做好术前准备答案：B解析：脱出内脏不能立即还纳，以防止腹腔感染。