小儿，日龄5天。出生后2天皮肤黄染，进行性加重3天。出生时体重3.5kg，母乳喂养，吃奶好。查体：小儿精神好，面部及全身皮肤黄染，无出血点，前囟平坦；肝肋下1cm，余阴性。血胆红素154.2umol/L(9mg／dl)，直接胆红素20umol／L。护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是A．可疑新生儿肝炎，需要立即住院治疗B．考虑为先天性胆道闭锁，需要进一步检查C．为甲状腺功能低下，应进行相应治疗D．考虑生理性黄疸，出生2周未消退及时就诊E．考虑生理性黄疸，出生3～4周未消退及时就诊

题目

小儿，日龄5天。出生后2天皮肤黄染，进行性加重3天。出生时体重3.5kg，母乳喂养，吃奶好。查体：小儿精神好，面部及全身皮肤黄染，无出血点，前囟平坦；肝肋下1cm，余阴性。血胆红素154.2umol/L(9mg／dl)，直接胆红素20umol／L。护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是

A．可疑新生儿肝炎，需要立即住院治疗

B．考虑为先天性胆道闭锁，需要进一步检查

C．为甲状腺功能低下，应进行相应治疗

D．考虑生理性黄疸，出生2周未消退及时就诊

E．考虑生理性黄疸，出生3～4周未消退及时就诊

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1.简要病史男孩，生后10天。巩膜、皮肤黄染7天，母乳喂养，伴吃奶欠佳，偶有吐奶。足月顺产，出生体重3250g。

2.男婴,足月顺产,28天,出生体重3200g,生后母乳喂养。第4天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。吃奶好,体温正常。体检:体重3800g,除皮肤黄染外,无其他异常,血常规及尿常规均正常,血清胆红素2041μmol／L。应如何处理A、网织红细胞计数B、测G－6PD活性C、血培养D、暂停母乳喂养E、以上都不是

3.婴儿出生体重3.5kg,生后吃奶好,现体重仍为3.5kg最可能的年龄是A.生后1周B.生后2周SX婴儿出生体重3.5kg，生后吃奶好，现体重仍为3.5kg最可能的年龄是A.生后1周B.生后2周C.生后3周D.生后4周E.生后5周

4.一足月顺产儿,25天,出生体重3.2kg,母乳喂养,生后第三天出现黄疸,至今黄疸不退,小儿吃奶好,体温正常。体检:体重3.85kg,除皮肤黄染外,无其他异常,血、尿常规均正常,血清胆红素170μmol／L,如何处理A、光照疗法B、交换输血C、口服泼尼松D、停用苯巴比妥E、停母乳，向家长解释

参考答案和解析
正确答案：D
患儿实验室检查结果均在新生儿生理性黄疸范围内，结合患儿的临床表现，告诉家长为生理性黄疸，2周内可以消退，否则及时就诊。
更多“小儿,日龄5天。出生后2天皮肤黄染,进行性加重3天。出生时体重3.5kg,母乳喂养,吃奶好。查体:小儿精神 ”相关问题

  • 第1题：

    婴儿出生体重3.5kg，生后吃奶好，现体重仍为3.5kg生理性体重下降的范围是

    A.1%～6%

    B.2%～8%

    C.3%～9%

    D.5%～10%

    E.6%～12%


    正确答案：C
    略

  • 第2题：

    患儿，女性，胎龄35周出生，日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是

    A.母乳性黄疸
    B.新生儿泌尿道感染
    C.新生儿甲状腺功能低下
    D.先天性胆道闭锁
    E.生理性黄疸

    答案：E
    解析：
    生理性黄疸特点为于出生后2～3d出现黄疸，4～5d达高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3～4周。血清胆红素在出生后24h、24～48h、>48h，足月儿分别为<102.6μmol/L、153.9μmol/L、206.7μmol/L；早产儿分别为<136.8μmol/L、205.2μmol/L、256.5μmol/L，结合胆红素不超过34.2μmol/L。除黄疸外，一般情况良好，无临床症状。

  • 第3题：

    9、35周早产儿，生后15天，因皮肤黄染12天就诊，患儿出生体重2200g，母乳喂养，现体重2000g，查体全身皮肤明显黄染。患儿黄疸的病因不考虑：

    A．摄入不足

    B．贫血

    C．母婴血型不合溶血病

    D．感染

    E．母乳性黄疸


    D

  • 第4题：

    婴儿出生体重3.5kg，生后吃奶好，现体重仍为3.5kg。

    生理性体重下降的范围是
    A.1%～6%
    B.2%～8%
    C.3%～9%
    D.5%～10%
    E.6%～12%

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    足月男孩，胎龄40周，出生体重3.6kg，生后第6天，发现皮肤黄染4天入院，吃奶好，测血胆红素为375μmol/L，目前首选的治疗方法是

    A．强光疗

    B．普通光疗

    C．静脉用丙种球蛋白

    D．换血治疗


    早产儿

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