患者男，33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适，4小时前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年，饥饿时明显，未进行系统诊治。查体:痛苦病容，腹平坦，广泛腹肌紧张呈板样，剑突下及右中、下腹部压痛明显，剑突下为著,肝脾未及，移动性浊音(+)，肠鸣音偶闻。该患者产生板状腹的直接原因是()A.胃肠蠕动增加B.腹腔内出血C.腹腔神经节反射D.消化液的化学刺激E.肠内细菌大量繁殖 - itgle

题目

患者男，33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适，4小时前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年，饥饿时明显，未进行系统诊治。查体:痛苦病容，腹平坦，广泛腹肌紧张呈板样，剑突下及右中、下腹部压痛明显，剑突下为著,肝脾未及，移动性浊音(+)，肠鸣音偶闻。该患者产生板状腹的直接原因是()

A.胃肠蠕动增加

B.腹腔内出血

C.腹腔神经节反射

D.消化液的化学刺激

E.肠内细菌大量繁殖

相似考题

1.胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有A．右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征B．上腹饱胀，呕吐食物和胆汁C．上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁D．进食后心悸、出汗、恶心、腹泻E．剑突下持续烧灼感，进食后加重，抗酸药无效

2.胃大部切除术后，输出段梗阻可有A．右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征B．上腹饱胀，呕吐食物和胆汁C．上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁D．进食后心悸、出汗、恶心、腹泻E．剑突下持续烧灼感，进食后加重，抗酸药无效

3.胃大部切除术后，输出段梗阻可有 A.右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征 B.上腹饱胀，呕吐食物和胆汁 C.上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁 D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻 E.剑突下持续烧灼感，进食后加重，抗酸剂无效

4.患者男,33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年,饥饿时明显,未进行系统诊治。查体:痛苦病容,腹平坦,广泛腹肌紧张呈板样,剑突下及右中、下腹部压痛明显,剑突下为著,肝脾未及,移动性浊音(＋),肠鸣音偶闻。拟诊断()A.溃疡病急性穿孔B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻

参考答案和解析

答案：D

解析：腹部穿孔并发急性腹膜炎。胃内容物流入腹腔，消化液化学刺激产生腹膜刺激征。

更多“患者男,33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物 ”相关问题

第1题：

胃大部切除术后，输出段梗阻可有
A.右上腹突发剧痛、局部有腹膜剌激征
B.上腹饱胀、呕吐食物和胆汁
C.上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁
D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
E.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

答案：B
解析：
胃大部切除术后，碱性反流性胃炎临床表现三联征:①剑突下持续烧灼痛，进食加重,制酸剂无效;②胆汁性呕吐，呕吐后腹痛仍旧;③体重下降。胃大部切除术后梗阻分吻合口梗阻、输入襻梗阻和输出襻梗阻。
第2题：

胃大部切除术后，输出段梗阻可有（）
A.右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
B.上腹饱胀，呕吐食物和胆汁
C.上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
E.剑突下持续烧灼感，进食后加重，抗酸剂无效

答案：B
解析：
第3题：

A.上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
B.上腹饱胀，呕吐食物和胆汁
C.右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
E.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸药治疗无效

胃大部切除术后，输出段梗阻可有( )。

答案：B
解析：
第4题：

胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可
A.右上腹突发剧痛、局部有腹膜剌激征
B.上腹饱胀、呕吐食物和胆汁
C.上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁
D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
E.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

答案：E
解析：
胃大部切除术后，碱性反流性胃炎临床表现三联征:①剑突下持续烧灼痛，进食加重,制酸剂无效;②胆汁性呕吐，呕吐后腹痛仍旧;③体重下降。胃大部切除术后梗阻分吻合口梗阻、输入襻梗阻和输出襻梗阻。
第5题：

A.上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
B.上腹饱胀，呕吐食物和胆汁
C.右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
E.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸药治疗无效

胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有( )。

答案：E
解析：

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