患儿,男,1岁,发热、头疼、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,对该患儿做脑积液检查。下列哪项不是本病的表现A.压力升高B.混浊呈脓性C.白细胞数明显升高D.蛋白升高E.糖明显升高

题目

患儿,男,1岁,发热、头疼、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,对该患儿做脑积液检查。

下列哪项不是本病的表现

A.压力升高

B.混浊呈脓性

C.白细胞数明显升高

D.蛋白升高

E.糖明显升高


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  • 第1题:

    患儿男,3岁,急性起病,出现头痛、发热、呕吐及烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,对于该患儿的护理措施正确的是

    A、患儿体温超过37.5℃时,应在30分钟内使体温降至正常

    B、为防止呕吐,禁食禁饮

    C、不需记录24小时出入量

    D、鼓励增加探视与陪护人员

    E、为减少干扰,避免频繁为患儿翻身


    参考答案:E

  • 第2题:

    患儿,男,2岁4个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为

    A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
    B.记录24小时出入量,防止体液不足
    C.保持室内安静,避免一切刺激
    D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入
    E.给予20%甘露醇,降低颅内压

    答案:D
    解析:
    化脓性脑膜炎患儿应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,不能进食者,给予鼻饲。

  • 第3题:

    患儿女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。

    当日对患儿病情观察的重点是
    A.意识情况
    B.呕吐情况
    C.脑疝征象
    D.发热情况
    E.生命体征

    答案:C
    解析:
    1.本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐,提示颅内压增高,应警惕脑疝的发生,故选C。解题关键:呼吸节律深而慢或不规则,瞳孔忽大忽小或两侧不等大,对光反应迟钝,常提示脑疝的发生。
    2.本例患儿有颅内压增高,应先降低颅内压后再做腰穿,避免因颅内压急剧下降发生脑疝,A、B、C、D均为常规检查,故选E。解题关键:化脓性脑膜炎典型的脑脊液改变为压力升高,外观混浊,白细胞数明显增多达1000×10/L以上,分类以中性粒细胞为主;蛋白明显升高,糖和氯化物含量显著下降。
    3.为防止患儿受伤,应避免声、光等一切刺激;侧卧位抬高患儿头肩部,及时清理呕吐物,保持呼吸道通畅,防止造成误吸;拉好床档,避免躁动及惊厥时坠床,为创造良好的休息环境,护理操作不可随时进行,故选D。解题关键:患儿惊厥发作时应注意避免外伤、误吸等情况。

  • 第4题:

    患儿,男,2岁4个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为

    A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

    B、记录24小时出入量,防止体液不足

    C、保持室内安静,避免一切刺激

    D、为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入

    E、给予20%甘露醇,降低颅内压


    参考答案:D

  • 第5题:

    共用题干
    患儿,女性,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。

    当日对患儿病情观察的重点是
    A:意识情况
    B:呕吐情况
    C:脑疝征象
    D:发热情况
    E:生命体征

    答案:C
    解析:
    本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐,提示颅内压增高,应警惕脑疝的发生。故选C。

    为防止患儿受伤,应避免声、光等一切刺激;侧卧位抬高患儿头肩部,及时清理呕吐物,保持呼吸道通畅,防止造成误吸;拉好床档,避免躁动及惊厥时坠床,为创造良好的休息环境,护理操作不可随时进行,故选B。