护士小张，进入病房时，发现病人的探视者在探视期间晕倒在地上。下列哪项护理评估提示此人心脏骤停A．没有脉搏、瞳孔不等大B．没有呼吸、瞳孔不等大C．没有脉搏和呼吸D．脉搏虚弱和瞳孔异常E．潮式呼吸、瞳孔针尖样

题目

护士小张，进入病房时，发现病人的探视者在探视期间晕倒在地上。下列哪项护理评估提示此人心脏骤停

A．没有脉搏、瞳孔不等大

B．没有呼吸、瞳孔不等大

C．没有脉搏和呼吸

D．脉搏虚弱和瞳孔异常

E．潮式呼吸、瞳孔针尖样

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1.断肢再植后肢体的护理，下列哪项错误A．注意消毒，住单间病房B．室温维持在10～15℃C．室内湿度50％～60％D．专人护理，限制探视E．肌注抗生素

2.对危重患者的护理，下列措施正确的是A.保持平卧，尽量少翻动患者B.保持病房安静，减少家属探视C.保持口腔清洁，口腔护理每日2次D.发现患者心脏骤停，首先通知医生E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具

3.不符合探视制度的做法是A．一般不宜带儿童来病区探视B．可以随时来探视病人C．探视证一般由护士长签发D．探视隔离病人需穿好隔离衣E．探视人员一般不超过2人

4.对病人的管理,尤其是对探视者和陪护的管理,护理人员应做到:()。A.病人或家属一旦要求陪护,就可签发陪护证B.病人如有探视,护士应减少巡视,以免打搅病人和家属C.探视人员数量不受限制D.儿童、孕妇不宜到病房探视

更多“护士小张,进入病房时,发现病人的探视者在探视期间晕倒在地上。下列哪项护理评估提示此人心脏骤停A ”相关问题

  • 第1题：

    不符合探视制度的做法是

    A．可以随时来探视病人

    B．探视证一般由护士长签发

    C．探视人员-般不超过2人

    D．一般不宜带儿童来病区探视

    E．探视消化道隔离病人需穿好隔离衣


    正确答案：A

  • 第2题：

    对危重患者的护理，下列措施正确的是（ ）。

    A.保持病房安静，减少家属探视
    B.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护工具
    C.保持平卧，尽量减少翻动患者
    D.保持口腔清洁，口腔护理每日2次
    E.发现患者心脏骤停，首先通知医生

    答案：D
    解析：
    A项，对于危重患者，随时都有病情变化的可能，不应减少家属探视。B项，意识丧失者为防止其拔除身上的管路，应使用保护工具。C项，卧床的患者应至少两小时翻一次身，防止发生压疮。D项，对于危重的患者，无法自行刷牙，进行口腔护理是非常有必要的，预防发生感染。E项，发现患者心脏骤停，应立即进行抢救。

  • 第3题：

    病人，男性，72岁，因急性心梗入院，现病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间。此时护士首先应该

    A．请护士长出面调解

    B．请主管大夫出面调解

    C．向家属耐心解释并取得家属理解

    D．悄悄让家属进入病房


    向家属耐心解释并取得家属理解

  • 第4题：

    对危重患者的护理，下列措施正确的是（）。

    A．保持平卧，尽量少翻动患者
    B．保持病房安静，禁止家属探视
    C．保持口腔清洁，口腔护理每日2次
    D．发现患者心脏骤停，首先通知医生
    E．为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具

    答案：C
    解析：
    A项，长期卧床的患者容易发生褥疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩等，应定期翻身，协助患者经常更换体位，四肢进行被动活动。B项，应保持病房安静，可适当允许家属探视。C项，对危重患者保持口腔清洁，每日常规为患者进行口腔护理2～3次。D项，对心脏骤停的病人应立即采取心、肺、脑复苏的手段。E项，意识丧失者应使用保护性用具，以免发生危险。

  • 第5题：

    患者男，55岁。因火灾致大面积烧伤入院，某新护士将其安置在隔离病房，下列护理措施错误的是（ ）。

    A.接触患者要戴手套
    B.进入病房要穿隔离衣
    C.设立专用的隔离标识
    D.限制患者的活动范围
    E.嘱咐其亲人经常探视

    答案：E
    解析：
    为预防患者感染，因此需要限制患者家属探视时间。

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