通过以上病历分析,该孕妇最易出现的并发症是A.心衰B.呼吸窘迫综合征C.羊水过少D.弥漫性血管内凝血E.胎膜早破

题目

通过以上病历分析,该孕妇最易出现的并发症是

A.心衰

B.呼吸窘迫综合征

C.羊水过少

D.弥漫性血管内凝血

E.胎膜早破


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  • 第1题:

    患者女,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

    该孕妇最易出现的并发症是
    A.心衰
    B.羊水过少
    C.DIC
    D.胎膜早破
    E.呼吸窘迫综合征

    答案:C
    解析:
    1.重型胎盘早剥主要症状是突然发生的持续性腹部疼痛和腰酸、腰背痛,子宫硬如板状,有压痛。严重时可出现休克现象。重型胎盘早剥一旦确诊,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。并行剖宫产,终止妊娠。所以此题选D。解题关键:重型胎盘早剥应及时纠正休克,行剖宫产,终止妊娠。
    2.重型胎盘早剥的并发症:①DIC与凝血功能障碍:重型胎盘早剥,特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜或注射部位出血,子宫出血不凝或仅有较软的凝血块。对胎盘早剥患者从入院到产后均应密切观察,结合化验结果,注意DIC的发生及凝血功能障碍的出现,并给予积极防治。②产后出血;③急性肾衰竭。④羊水栓塞。故选C。解题关键:重型胎盘早剥最易发生DIC与凝血功能障碍。
    3.应预防凝血功能障碍:建立静脉通道:①输新鲜血:及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施;②输纤维蛋白原;③输新鲜血浆;④肝素;⑤抗纤溶剂等。故选E。解题关键:重型胎盘早剥应及时建立静脉通道,输新鲜血液。
    4.①观察生命体征及意识状态,如有异常及时通知医生。②观察出血症状:DIC可有广泛自发性出血,皮肤黏膜瘀斑,伤口、注射部位渗血,内脏出血,如呕血、便血、泌尿道出血,颅内出血意识障碍等症状,因此,观察出血部位及出血量。③观察有无微循环障碍症状,皮肤黏膜发绀缺氧,尿少或尿闭,血压下降,呼吸循环障碍等症状。故选A。解题关键:重型胎盘早剥的病情观察包括血压、神志、呼吸、脉搏、面色等。

  • 第2题:

    通过以上病历分析,该孕妇最易出现的并发症是

    A.休克

    B.呼吸窘迫综合征

    C.羊水过少

    D.弥漫性血管内凝血


    休克

  • 第3题:

    孕妇,妊娠30周,因意外碰撞出现腹部持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是

    A.心力衰竭

    B.呼吸窘迫综合征

    C.羊水过多

    D.弥漫性血管内凝血


    胎盘早剥

  • 第4题:

    孕妇,妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

    通过以上病例分析,该孕妇最易出现的并发症是
    A.心衰
    B.呼吸窘迫综合征
    C.羊水过少
    D.弥漫性血管内凝血
    E.胎膜早破

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    3、孕妇,妊娠30周,因意外碰撞出现腹部持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是

    A.心力衰竭

    B.呼吸窘迫综合征

    C.羊水过多

    D.弥漫性血管内凝血


    D