患者女，全身不适，乏力，食欲减退，高热，可闻及心脏杂音，手掌、足底出现无痛性出血红斑，考虑细菌性心内膜炎入院。下列哪项是比较危险又常见的症状A．心脏杂音B．发热C．充血性心衰D．全身动脉栓塞E．心肌炎

题目

患者女，全身不适，乏力，食欲减退，高热，可闻及心脏杂音，手掌、足底出现无痛性出血红斑，考虑细菌性心内膜炎入院。

下列哪项是比较危险又常见的症状

A．心脏杂音

B．发热

C．充血性心衰

D．全身动脉栓塞

E．心肌炎

相似考题

1.颌面间隙感染临床表现包括()。A、高热、寒战B、头痛C、全身不适、乏力D、食欲减退E、血压升高

2.女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有A、皮肤、口腔黏膜上的淤点B、心脏杂音可无改变C、严重贫血D、环形红斑E、指(趾)甲下点片状出血

3.肺结核患者最常见的全身症状是()。A.午后低热B.晨起高热C.全身乏力D.食欲减退E.体重减轻

4.患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A、可闻及Austin Flint杂音B、抬举样心尖搏动C、心界向左下扩大D、心尖区收缩期吹风样杂音E、心尖搏动向左下移位

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  • 第1题：

    女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点

    上例患者心脏检查更为常见的体征是
    A.出现的病理性杂音
    B.早搏
    C.房室传导阻滞的体征
    D.原有病理性杂音强度增加二级以上
    E.心动过速

    答案：D
    解析：
    1.患者为年轻女性，有心尖区Ⅲ级收缩期杂音，提示风心病二尖瓣关闭不全；有杵状指及足底无痛性小出血点，提示并发亚急性感染性心内膜炎。
    2.瓣膜关闭不全较狭窄易发生赘生物和感染性心内膜炎，超声下发现二尖瓣膜赘生物是协助诊断的有力证据。
    3.并发感染性心内膜炎时，常出现原有心脏杂音强度和性质的变化。

  • 第2题：

    女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有

    A.皮肤、口腔黏膜上的淤点
    B.心脏杂音可无改变
    C.严重贫血
    D.环形红斑
    E.指(趾)甲下点片状出血

    答案：D
    解析：
    亚急性细菌性心内膜炎周围体征包括淤点、指(趾)甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害等。

  • 第3题：

    女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有（）

    A皮肤、口腔黏膜上的淤点

    B心脏杂音可无改变

    C严重贫血

    D环形红斑

    E指（趾）甲下点片状出血


    D
    亚急性细菌性心内膜炎周围体征包括淤点、指（趾）甲下线状出血、Roth斑、Oler结节、Janeway损害等。

  • 第4题：

    患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是

    A.心界向左下扩大
    B.心尖搏动向左下移位
    C.可闻及Austin Flint杂音
    D.心尖区收缩期吹风样杂音
    E.抬举样心尖搏动

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，女，24岁，发现心尖区Ⅲ／6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。提问：该病例的诊断为（）

    A败血症

    B风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎

    C风湿性心脏病及风湿活动

    D系统性红斑狼疮

    E二尖瓣脱垂


    B
    略

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