患者女,白血病,遵医嘱化疗,出现不良反应腹泻,下列哪项护理诊断是护士应该优先关注的A.液体容量缺乏B.皮肤完整性受损C.机体形象紊乱D.活动无耐力E.知识缺乏

题目

患者女,白血病,遵医嘱化疗,出现不良反应腹泻,下列哪项护理诊断是护士应该优先关注的

A.液体容量缺乏

B.皮肤完整性受损

C.机体形象紊乱

D.活动无耐力

E.知识缺乏


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  • 第1题:

    患者,女,32岁。因饮食不洁而腹泻,下列护理患者的措施哪项不妥

    A.卧床休息,减少体力消耗
    B.指导患者多进食蔬菜水果
    C.遵医嘱补液
    D.观察排便情况
    E.做好健康教育

    答案:B
    解析:
    腹泻的护理措施包括停止进食被污染的食物,对肠道感染者可遵医嘱行抗菌药物治疗;卧床休息,减少患者体力消耗;鼓励患者多饮水,酌情给予清淡的流质和半流质饮食,严重腹泻时暂时禁食;防治水、电解质紊乱;皮肤护理,肛门周围涂油膏,以保护局部的皮肤;观察粪便的次数和性质,需要时留取标本送检;给予合理的安慰和解释;向患者讲解预防和护理腹泻的知识。腹泻患者应避免油腻、辛辣、高纤维素食物,以免刺激腹泻加重。

  • 第2题:

    恶性肿瘤患者,女,52岁,行放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。护士采取的护理措施不正确的是

    A:应暂停治疗
    B:嘱患者多食蔬菜、水果
    C:遵医嘱给予次碳酸铋口服
    D:少量多餐
    E:遵医嘱给予颠茄合剂

    答案:B
    解析:
    病人出现了放射性直肠炎,对急性直肠炎应立即停止放疗,用消化道黏膜保护剂药保留灌肠。收敛解痉:可用颠茄合剂、复方樟脑酊;饮食以无刺激、易消化、营养丰富、多次少餐为原则,限制纤维素摄入。

  • 第3题:

    患者于某,女,46岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常。应该准备何种种类的床迎接患者回病室?护士应遵医嘱给予几级护理?护理内容有哪些?


    B

  • 第4题:

    患者,女,32岁,因饮食不洁而腹泻,下列护理患者的措施哪项不妥

    A.卧床休息,减少体力消耗
    B.指导患者多进食蔬菜水果
    C.遵医嘱补液
    D.观察排便情况
    E.做好健康教育

    答案:B
    解析:
    腹泻患者应避免油腻、辛辣、高纤维素食物,以免刺激腹泻加重。

  • 第5题:

    患者,女性,43岁。肝癌术后。患者在化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻;白细胞3×10/L,血小板70×10/L。根据情况,护士应采取的护理措施是

    A.立即停药
    B.及时补液
    C.遵医嘱使用抗生素
    D.避免受凉,避免外伤
    E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理

    答案:A
    解析:
    患者白细胞和血小板计数下降,提示造血功能障碍(骨髓抑制),此为化疗最常见和最严重的不良反应,故应停药。