该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足B.营养失调：低于机体需要量C.体温升高D.焦虑E.活动无耐力

题目

该患者目前最主要的护理问题是

A.体液不足

B.营养失调：低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

相似考题

1.该患者目前最主要的护理问题是 查看材料A.体液不足B.营养失调：低于机体需要量C.体温升高D.焦虑E.活动无耐力

2.该病人目前最主要的护理问题是A．体液不足B．营养失调：低于机体需要量C．体温升高D．焦虑E．活动无耐力

3.患者最主要的护理问题是A．体液过多B．清理呼吸道无效C．生活自理能力缺陷D．营养失调，低于机体需要量E．肺脓肿

4.该患者目前最主要的护理问题是A．体液不足B．营养失调：低于机体需要量C．体温升高D．焦虑E．活动无耐力

参考答案和解析
正确答案：A
更多“该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足B.营养失调:低于机体需要量C.体温升 ”相关问题

  • 第1题：

    该患者目前存在的护理诊断，不正确的是

    A．体液不足

    B．疼痛

    C．自我形象紊乱

    D．营养失调：低于机体需要量

    E．睡眠型态紊乱


    正确答案：C

  • 第2题：

    该患儿最主要的护理问题是（ ）

    A．营养失调：低于机体需要量

    B．体液不足

    C．有感染的危险

    D．气体交换受损

    E．知识缺乏


    正确答案：A

  • 第3题：

    该患者目前最主要的护理问题是

    A、营养失调、低于机体需要量
    B、体温升高
    C、焦虑
    D、活动无耐力
    E、体液不足

    答案：E
    解析：
    题干提示“呕吐暗红色液体3次，量约800ml；呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷”提示体液不足。

  • 第4题：

    该患者目前最主要的护理问题是

    A.窒息

    B.体液不足

    C.有感染的危险

    D.皮肤完整性受损

    E.营养失调：低于机体需要量


    正确答案：B
    该患者为浅珏度烧伤4小时，为烧伤休克期，最主要的护理问题是体液不足，与烧伤创面大量渗出有关。

  • 第5题：

    患者最主要的护理问题是

    A、清理呼吸道无效
    B、生活自理能力缺陷
    C、营养失调，低于机体需要量
    D、肺脓肿
    E、体液过多

    答案：A
    解析：
    清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失/障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。
    清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多，痰液黏稠。由题干现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。

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