男,27岁。因急性胃肠炎入院,护理观察发现病人每日排便次数至少5次,粪便呈水样,听诊肠鸣音亢进。对此情况的护理目标正确的陈述应是

题目

男,27岁。因急性胃肠炎入院,护理观察发现病人每日排便次数至少5次,粪便呈水样,听诊肠鸣音亢进。对此情况的护理目标正确的陈述应是


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  • 第1题:

    患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A、精神萎靡

    B、疼痛

    C、焦虑

    D、发热:体温38.1℃

    E、体液不足

    属于主观资料的是A、水样粪便

    B、恶心呕吐

    C、体温38.1℃

    D、腹痛

    E、急性面容


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    共用题干
    患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。

    对该患者首先应解决的护理问题是
    A:精神萎靡
    B:疼痛
    C:焦虑
    D:发热:体温38.1℃
    E:体液不足

    答案:E
    解析:
    391.主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
    392.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

  • 第3题:

    患者王某,因急性肠胃炎入院,护理观察发现患者每日排便次数达5次,呈水便样,听诊肠鸣音亢进。对此情况护理目标正确的陈述是

    A.禁食24小时

    B.给予口服止泻剂每日3次

    C.2日后患者排便次数减少为1~2次/日

    D.卧床休息3天

    E.了解急性肠胃炎发生的机理


    用消毒剂擦拭患者使用过的家具及地面

  • 第4题:

    共用题干
    小姐,28岁,因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐而入院,经诊断为急性胃肠炎,护理体检:T38.2℃,精神萎靡,粪便呈水样。

    对该患者作出的护理诊断描述正确的是
    A:腹泻
    B:高热
    C:精神差,与发热有关
    D:急性胃肠炎
    E:排便形态改变:腹泻,与饮食不当有关

    答案:E
    解析:
    主观资料即患者的主诉,包括患者的经历、感觉及他所看到、听到或想到的对健康状况的主观感觉,如疼痛、麻木、软弱无力、头晕、瘙痒、恶心等。

    护理诊断陈述包括三个要素:①问题(P),即护理诊断的名称;②相关因素(E),多用“与……有关”来陈述;③症状和体征(S)。又称为(PES)公式。

  • 第5题:

    病人腹痛,恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为()
    A.急性胃肠炎
    B.急性阑尾炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性肠梗阻
    E.急性胰腺炎


    答案:D
    解析:
    试题点评:“痛、吐、胀、闭”为肠梗阻表现。