参考答案和解析
答案:A
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  • 第1题:

    患者男,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。该患者的吸氧方式为

    A.高流量持续给氧
    B.高流量间歇给氧
    C.低流量持续给氧
    D.低流量间歇给氧
    E.面罩加压给氧

    答案:C
    解析:
    此患者的症状可考虑发生了低氧血症,应考虑低流量持续吸氧。如果吸入高浓度的氧,则氧分压迅速升高,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激,患者的呼吸变浅变慢,其二氧化碳分压随之上升。如果严重,则陷入二氧化碳麻醉状态,而这种神志改变往往与二氧化碳分压上升的速度有关。而“低流量间歇给氧”则不能改善症状。故选C。解题关键:吸入高浓度氧会使二氧化碳分压上升。

  • 第2题:

    患者因慢性阻塞性肺气肿入院治疗, 根据病情需维持吸氧浓度33%,此时氧流量至少应调节为()

    A.2L/min

    B.3L/min

    C.4L/min

    D.5L/min

    E.6L/min


    在38~40℃栏内红笔纵行书写

  • 第3题:

    6、患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。氧疗时,护理措施正确的是

    A.间断吸氧

    B.持续低流量吸氧

    C.高流量吸氧

    D.高浓度吸氧


    D 肺气肿是指终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支引起的阻塞性肺气肿是由于慢性炎症蔓延至气道远端,累计细支气管管壁及周围组织,造成气体排出受阻,使肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏,融合成肺大泡所致。咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,引起缺氧和二氧化碳潴留,可并发慢性肺源性心脏病和Ⅱ型呼衰。由题干提示并没有心衰的前兆,而有呼吸困难等表现,故最佳答案是D。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。

    氧疗时,护理措施正确的是
    A:间断吸氧
    B:持续低流量吸氧
    C:高流量吸氧
    D:高浓度吸氧
    E:酒精湿化吸氧

    答案:B
    解析:
    慢性阻塞性肺气肿的并发症包括自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭。
    患者痰白质黏,排痰困难,最主要的问题是清理呼吸道无效。
    长期氧疗可以改变疾病的自然病程,改善生活质量。一般采用低流量吸氧,吸氧时间>15小时/天。
    对老人、体弱者及痰多者,不能使用强镇咳剂,如可待因等。
    半坐卧位可减轻心脏负担。

  • 第5题:

    患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。氧疗时,护理措施正确的是

    A.间断吸氧

    B.持续低流量吸氧

    C.高流量吸氧

    D.高浓度吸氧


    D