患者，男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是A．潜在并发症：感染B．排泄形态改变：便血C．营养失调：与便血有关D．身体虚弱：因为患者有便血E．体液不足：与便血丢失体液有关

题目

患者，男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是

A．潜在并发症：感染

B．排泄形态改变：便血

C．营养失调：与便血有关

D．身体虚弱：因为患者有便血

E．体液不足：与便血丢失体液有关

相似考题

1.该患者首优的护理诊断是A.活动无耐力B.恐惧C.潜在并发症：感染D.焦虑E.疼痛

2.患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。 护士对患者评估后，认为首要护理诊断是A.疼痛B.清理呼吸道无效C.潜在并发症：感染D.潜在并发症：猝死E.活动无耐力

3.患者男性,32岁。下肢被汽车压伤后4天,尿量该患者的护理诊断／问题不包括A、体液过多B、潜在并发症:高患者男性，32岁。下肢被汽车压伤后4天，尿量B、DICC、急性肾衰竭少尿期D、急性肾衰竭无尿期E、急性肾衰竭恢复期该患者的护理诊断/问题不包括A、体液过多B、潜在并发症：高钾血症C、潜在并发症：尿毒症D、潜在并发症：高钙血症E、潜在并发症：代谢性酸中毒该患者的护理措施中效果最可靠的是A、限制入水量B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱C、预防感染D、增进营养E、透析疗法

4.某支气管扩张患者，近期咯血频繁，身体虚弱，目前该患者主要的护理诊断是A．体液不足：与咯血体液丢失有关B．潜在并发症：感染C．有窒息的危险：与咯血及身体虚弱有关D．有低效性呼吸型态的危险：与支气管扩张有关E．有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关

参考答案和解析
正确答案：E
更多“患者,男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是A.潜在并发症:感染B.排泄形态改变:便血C ”相关问题

  • 第1题：

    对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是

    A．排除肛瘘

    B．排除肛窦炎

    C．排除肿瘤

    D．诊断外痔

    E．诊断内痔


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是

    A、 潜在并发症、感染
    B、 排泄形态改变、便血
    C、 营养失调、与便血有关
    D、 身体虚弱、因为患者有便血
    E、 体液不足、与便血丢失体液有关

    答案：E
    解析：
    患者近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是体液不足：与便血丢失体液有关。

  • 第3题：

    患者，男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是

    A.潜在并发症：感染
    B.排泄形态改变：便血
    C.营养失调：与便血有关
    D.身体虚弱：因为患者有便血
    E.体液不足：与便血丢失体液有关

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，下肢被汽车压伤后4天，尿量该患者的护理诊断／问题包括A、体液过多B、潜在并发症：高钾血症

    患者，男性，下肢被汽车压伤后4天，尿量<200ml／24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460μmol／L，尿素氮26mmol／L。该患者可被判定为A、急性呼吸衰竭

    B、弥散性血管内凝血

    C、急性肾衰竭少尿期

    D、急性肾衰竭无尿期

    E、急性肾衰竭恢复期

    该患者的护理诊断／问题包括A、体液过多

    B、潜在并发症：高钾血症

    C、潜在并发症：尿毒症

    D、潜在并发症：高钙血症

    E、潜在并发症：代谢性酸中毒

    该患者的护理措施中效果最可靠的是A、限制入水量

    B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱

    C、预防感染

    D、增进营养

    E、透析疗法


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：ACE


    问题 3 答案：B

  • 第5题：

    患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。

    护士对患者评估后，认为首要护理诊断是

    A、清理呼吸道无效
    B、潜在并发症、感染
    C、潜在并发症、猝死
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案：E
    解析：
    此题中患者确诊冠心病心绞痛3年，有高血压、高血脂等冠心病的危险因素，近期心绞痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是发生了恶化型心绞痛，患者与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛，首位的护理诊断应为疼痛。

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