缺铁性贫血病人可见( )。A．血白蛋白显著下降B．尿胆红素强阳性C．血钾降低D．白细胞总数升高，中性粒细胞增多E．网织红细胞增多

【考点】肝硬化的病因和发病机制【精析】清蛋白在肝合成，肝硬化患者肝细胞活性下降，所以血清蛋白显著下降。梗阻性黄疸胆红素不能经肠道排泄，人血经肾变成尿胆原，最后变尿胆素排泄。【避错】严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流等易引起血钾降低；白细胞总数升高，中性粒细胞增多多见于感染和血液系统疾病；溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等会出现网织红细胞增多，用排除法可对本题答案轻易选出，所以35选择A，36选B。

肝硬化患者肝功能严重受损，生成白蛋白数量减少；阻塞性黄疸患者因各种原因引起胆道阻塞、胆管内压力增高、胆管扩张、胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血而使血中的结合性胆红素升高，大量结合性胆红素随尿液排出体外。

血清清蛋白由肝合成，故肝硬化时肝细胞合成障碍血清清蛋白降低。本题选A。

【考点】肝硬化的病因和发病机制【精析】清蛋白在肝合成，肝硬化患者肝细胞活性下降，所以血清蛋白显著下降。梗阻性黄疸胆红素不能经肠道排泄，人血经肾变成尿胆原，最后变尿胆素排泄。【避错】严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流等易引起血钾降低；白细胞总数升高，中性粒细胞增多多见于感染和血液系统疾病；溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等会出现网织红细胞增多，用排除法可对本题答案轻易选出，所以35选择A，36选B。

肝硬化患者肝功能严重受损，生成白蛋白数量减少；阻塞性黄疸患者因各种原因引起胆道阻塞、胆管内压力增高、胆管扩张、胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血而使血中的结合性胆红素升高，大量结合性胆红素随尿液排出体外。