29岁，痛经2年逐渐加重，月经量增多，本次行经8日，血仍未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4cm×4cm X 3cm大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚，双宫骶韧带均触及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为（）。 - itgle

题目

29岁，痛经2年逐渐加重，月经量增多，本次行经8日，血仍未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4cm×4cm X 3cm大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚，双宫骶韧带均触及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为（）。

相似考题

1.30岁，婚后4年未孕。2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛结节，子宫略大，质中等，活动差，子宫右侧可及6cm×4cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛(+)，此病例最可能的诊断是子宫内膜异位症。痛经的特点是A、子宫浆膜下肌瘤B、结核性盆腔包块伴卵巢巧克力囊肿痛经发生于月经前期C、子宫内膜异位症痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解D、子宫腺肌瘤痛经与月经周期无关E、右侧卵巢畸胎瘤痛经经期较微，经后加重

2.26岁，痛经3年逐渐加重，月经量增多，本次行经14日，血仍未止，1年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4×4×3cm3大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚，双宫骶韧带均及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为( )A．陈旧性宫外孕B．生殖器结核C．慢性盆腔炎D．子宫内膜异位症E．输卵管卵巢囊肿

3.（2012）女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆骶可触及多个痛性结节。右侧附件区触及直径约6cm的囊肿包块，不活动。左侧附件区组织略增厚。首选的治疗方案为A.孕激素治疗B.手术治疗C.抗炎治疗D.抗结核治疗E.镇痛治疗

4.27岁女性，痛经4年逐渐加重，伴经量增多，本次行经8日血仍未止。查：子宫后位，正常大小，左侧触及5cm×3cm×3cm韧性包块，不活动，触痛，与子宫关系密切，双侧富骶韧带均触及痛性结节。本病例首先考虑为：A．卵巢癌B．盆腔脓肿C．子宫内膜异位症D．陈旧性宫外孕E．子宫腺肌病

参考答案和解析

正确答案：D

更多“ 29岁，痛经2年逐渐加重，月经量增多，本次行经8日，血仍未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4cm×4cm X 3cm大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚，双宫骶韧带均触及”相关问题

第1题：

33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

应用药物治疗哪项不恰当
A.孕激素
B.甲睾酮
C.雌激素
D.丹那唑
E.氯芬那酸

答案：C
解析：
第2题：

33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

此患右附件区囊实性包块，最常考虑为
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢畸胎瘤
C.卵巢黄体囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵巢冠囊肿

答案：D
解析：
第3题：

33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

采取何种化验辅助检查
A.血ALT
B.血沉
C.血CA125
D.血胆固醇
E.血HCG

答案：C
解析：
第4题：

33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

最可能的诊断为
A.卵巢癌
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.子宫肌瘤

答案：C
解析：
第5题：

33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

为减轻痛经，常选用何种治疗
A.氟芬那酸
B.甲硝唑
C.诺氟沙星
D.雌激素
E.青霉素

答案：A
解析：

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