患者，女性，25岁。发热313，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏1 1 0次／分，呼吸28次／分，血压1 1 0／70mmH9。双肺闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分析1 Pa0250mmH9，PaC0245mmH9。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.焦虑D.活动无耐力E.知识缺乏

题目

患者，女性，25岁。发热313，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏1 1 0次／分，呼吸28次／分，血压1 1 0／70mmH9。双肺闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分析1 Pa0250mmH9，PaC0245mmH9。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.焦虑

D.活动无耐力

E.知识缺乏

相似考题

1.患者，女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压1 10／70mmH9。双肺闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分析：Pa0250mmH9，PaC0245mmH9。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。最有效的通气方式是A.间歇正压通气B.间歇指令通气C.压力支持通气D.持续气道正压通气E.呼气末正压通气

2.患者，女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压110／70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是A．气体交换受损B．清理呼吸道无效C．焦虑D．活动无耐力E．知识缺乏

3. 患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO40mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。氧疗应采取 A.短期高压给氧 B.低浓度间歇给氧 C.低浓度持续给氧 D.高浓度高流量给氧 E.不给氧

4.患者，女性，25岁，发热3日。今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压1 10／70mmH90双肺闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分析：Pa0250uanH9，PaC0245mmH9。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取A.吸人高浓度高流量氧B.低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量持续给氧D.短期高压给氧E.不需给氧

更多“患者,女性,25岁。发热313,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏1 1 0次／分,呼吸2 ”相关问题

  • 第1题：


    患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO40mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

    患者此时最主要的护理问题是
    A.气体交换受损
    B.清理呼吸道无效
    C.活动无耐力
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案：A
    解析：

    动脉血气分析：仅有PaO<60mmHg，为Ⅰ型呼吸衰竭；伴有PaCO>50mmHg，则为Ⅱ型呼吸衰竭。
    患者呼吸困难，动脉血气分析示PaO50mmHg，PaCO40mmHg，提示患者主要的护理问题为气体交换受损。
    纠正低氧血症是抢救ARDS最重要的措施。遵医嘱给予高浓度（>50%）氧气以提高氧分压，使PaO≥60mmHg，SaO≥90%。

  • 第2题：

    患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO40mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

    患者此时最主要的护理问题是
    A.活动无耐力
    B.清理呼吸道无效
    C.焦虑
    D.知识缺乏
    E.气体交换受损

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO40mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

    对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是
    A.动脉血气分析
    B.血流动力学监测
    C.呼吸功能监测
    D.心电图检测
    E.X线检查

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，25岁，发热3日。今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取

    A、高浓度吸氧
    B、低浓度、低流量间断给氧
    C、低浓度、低流量持续给氧
    D、短期高压给氧
    E、不需给氧

    答案：A
    解析：
    急性呼吸窘迫综合征是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。吸氧的原则是：遵医嘱高浓度吸氧，并观察氧疗效果。

  • 第5题：

    患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO40mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

    氧疗应采取
    A.高浓度高流量给氧
    B.短期高压给氧
    C.不给氧
    D.低浓度持续给氧
    E.低浓度间歇给氧

    答案：A
    解析：

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