患者行乳癌扩大根治术后,护士观察到患侧皮肤青紫,伴皮肤温度降低,脉搏不能扪及,提示 查看材料A.皮瓣下出血B.腋部血管受压C.引流管堵塞D.胸带加压包扎过松E.伤口感染

题目

患者行乳癌扩大根治术后,护士观察到患侧皮肤青紫,伴皮肤温度降低,脉搏不能扪及,提示 查看材料

A.皮瓣下出血

B.腋部血管受压

C.引流管堵塞

D.胸带加压包扎过松

E.伤口感染


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  • 第1题:

    女性,乳腺癌术后第1天,患侧上肢皮肤呈青紫色,伴皮肤温度降低,脉搏不能扪及,提示

    A、伤口感染

    B、皮瓣下出血

    C、引流管堵塞

    D、腋部血管受压

    E、胸带包扎过松


    参考答案:D

  • 第2题:

    乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示

    A.皮瓣下出血
    B.腋部血管受压
    C.引流管堵塞
    D.胸带加压包扎过松
    E.伤口感染

    答案:B
    解析:
    乳腺癌术后注意患侧肢体远端的血液供应情况(皮肤颜色、温度、脉搏等)。若皮肤发绀,伴皮温低、脉搏扪不清,提示加压绷带过紧腋部血管受压,应及时调整绷带松紧度,以患侧血运恢复正常为宜;若绷带或胸带松脱滑动应重新加压包扎,减少创腔积液,使皮瓣或植皮瓣与胸壁紧贴以利愈合。故答案为B。

  • 第3题:

    乳腺癌术后观察到患者患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示

    A.腋部血管受压
    B.胸带加压包扎过松
    C.皮瓣下出血
    D.引流管堵塞
    E.伤口感染

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示

    A、引流管堵塞

    B、腋部血管受压

    C、伤口感染

    D、胸带加压包扎过松

    E、皮瓣下出血


    参考答案:B

  • 第5题:

    女性,40岁,因左乳腺癌行乳癌改良根治术。术后病人手术部位有胸带加压包扎,购前和腋下各留置1根负压引流管。术后第l天,病人诉说伤口疼痛剧烈、呼吸费力,观察到病人左侧手臂皮肤发白,手援发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。问:(1)该病人出现了什么问题?目前应该如何处理?(2)术后伤口护理的要点有哪些?


    答案:
    解析:
    (1)由于胸带加压包扎过紧引起腋部动脉血管受压;及时调整胸带的松紧度,使患者侧上肢血供恢复正常;(2)术后手术部位保持胸带加压包扎,注意观察乳房皮瓣颜色和创面愈合情况,注意观察患侧上肢远端的血循环情况(皮肤颜色、温度、脉搏等);保持持续有效引流,注意引流液的色、质、量;注意患侧上肢制动;保护愈合后的创面。