三十二岁女性,妊娠48天,在行人工流产术中,突然感觉头晕胸闷,面色苍白,出汗,测BP70/50mmHg,P54次/分。此时应考虑患者是A、恐惧手术所致B、人工流产综合征C、子宫穿孔D、失血性休克E、羊水栓塞处理方法首选A、阿托品0.5~1mg静脉注射B、加速手术,迅速完成手术C、立即输血初液D、苯巴比妥钠肌注E、阿拉明静脉滴注患者术后健康指导,错误的是A、在观察室休息1小时,观察阴道流血情况B、保持外阴清洁,可淋浴C、指导患者术后休息3周D、指导患者1个月内禁止性生活E、指导患者2周内禁止盆浴

题目

三十二岁女性,妊娠48天,在行人工流产术中,突然感觉头晕胸闷,面色苍白,出汗,测BP70/50mmHg,P54次/分。此时应考虑患者是A、恐惧手术所致

B、人工流产综合征

C、子宫穿孔

D、失血性休克

E、羊水栓塞

处理方法首选A、阿托品0.5~1mg静脉注射

B、加速手术,迅速完成手术

C、立即输血初液

D、苯巴比妥钠肌注

E、阿拉明静脉滴注

患者术后健康指导,错误的是A、在观察室休息1小时,观察阴道流血情况

B、保持外阴清洁,可淋浴

C、指导患者术后休息3周

D、指导患者1个月内禁止性生活

E、指导患者2周内禁止盆浴


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  • 第1题:

    22岁女性,停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体检发现:T36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分。

    最可能的诊断是

    A.漏吸

    B.人工流产综合反应

    C.子宫穿孔

    D.羊水栓塞

    E.仰卧位低血压综合征


    正确答案:B
    解析:本例为人工流产综合反应。停止手术后逐渐恢复。

  • 第2题:

    女’24岁。停经45天,诊断为早期妊娠。在行负 压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体 检血压80/50mmHg,心率40次/分。
    最可能的诊断是
    A.漏吸
    B.子宫穿孔
    C.人工流产综合反应
    D.羊水栓塞
    E.仰卧位低血压综合征


    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,22岁。停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。查体:体温36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分。最可能的诊断是

    A:漏吸
    B:人工流产综合反应
    C:子宫穿孔
    D:羊水栓塞
    E:仰卧位低血压综合征

    答案:B
    解析:
    根据患者临床表现,本例为人工流产综合反应。

  • 第4题:

    22岁女性,停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。体检:体温36.6℃,血压80/50 mmHg,心率56次/分。

    最合适的处理是

    A.改行钳刮术

    B.超声监护下继续人工流产

    C.静脉注射阿托品0.5 mg

    D.肌内注射催产素20 U

    E.立刻行剖腹探查术


    正确答案:C
    人工流产过程中,出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现昏厥、抽搐等迷走神经虚脱的症状,称为人工流产综合反应。阿托品0.5~1mg术前静注有一定效果,但不宜作为常规注射。

  • 第5题:

    女’24岁。停经45天,诊断为早期妊娠。在行负 压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体 检血压80/50mmHg,心率40次/分。
    恰当的处理是
    A.超声监护下继续人工流产操作
    B.静脉注射阿托品0.5mg
    C.改行钳刮术
    D.肌内注射缩宫素20单位
    E.立刻行剖腹探查


    答案:B
    解析:
    人工流产综合征是在术中或术闭时,部分 患者出现心动过缓,心率不齐,血压下降,面色 苍白,甚至出现昏厥,抽搐等迷走神经虚脱的症 状。手术后恢复。阿托品0.5-Img术前静注, 有一定效果。