低渗性脱水的临床表现为（ ）。A．早期尿量正常或略增B．皮肤弹性减退C．眼球和小儿囟门凹陷D．血压下降至12 kPaE．休克、昏迷、少尿

【考点】低渗性脱水的诊断【精析】低渗性脱水表现：患者有疲乏感，头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中钠减少。常有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定，视物模糊，尿量少，尿比重降低。重者神志不清、肌腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。【避错】本题易误选A项，高渗性脱水可出现神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少等症状，但是尿比重是升高的，所以A错误，本题答案为B。

低渗性缺水指缺水少于缺钠，缺水发生后，细胞外液处于低渗状态。机体通过减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管的再吸收减少，尿排出增多，目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。故尿量略增或不变。尿比重低于1.010。

低渗性脱水分为轻、中、重三度，轻度表现为：疲乏头晕软弱无力尿量增多，尿钠减少；中度表现为除上述症状外，还有恶心呕吐，脉搏细速视力模糊血压不稳定，浅静脉瘪陷；重度表现为：常发生休克，意识障碍，神志不清，惊厥或昏迷，腱反射消失或减弱；故该题选D。

高渗性脱水病人典型表现是口渴，低渗性脱水病人一般不口渴。