60岁某病人，G5P5，绝经7年。患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。该病例的诊断应为A、子宫脱垂Ⅰ度，伴阴道前后壁膨出B、子宫脱垂Ⅱ度轻C、子宫脱垂Ⅱ度重，伴阴道前后壁膨出D、子宫脱垂Ⅲ度E、子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前后壁膨出该病例发生子宫脱垂的主要原因是A、慢性咳嗽B、多产C、产后过早参加体力劳动D、慢性咳嗽及多产

患慢性支气管炎多年，长期咳嗽会导致腹压增高，会导致痔疮的发生。
痔疮的发生部位与分类：根据发生部位进一步分为内痔、外痔、混合痔。
1.发生在肛管齿状线以上的为内痔，内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。
2.外痔位于齿状线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同，又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。
3.混合痔兼有内外痔双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。

根据脱垂的程度可分为3度：Ⅰ度：子宫体下降，宫颈口位于坐骨棘和阴道口之间，阴道检查时，宫颈口在距阴道口4cm以内。 Ⅱ度：指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。 轻Ⅱ度：子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。重Ⅱ度：宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。 Ⅲ度：指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。根据题干，患者阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，可判断为子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出。故答案为B。
子宫脱垂患者自觉腹部下坠，腰酸、走路及下蹲时更明显，有"肿物"自阴道脱出。患者白带增多，并有时呈脓样或带血，有的发生月经紊乱，经血过多。膀胱膨出时，可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。故答案为C。
经阴道进行子宫切除手术，术前暂不需留置尿管，留置导尿管为手术当日进行准备。故答案为D。
子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织都有创伤，而且恢复较慢，术后不宜早下地活动，手术后休息时间为3个月，在3个月之内一定要禁止房事和盆浴。手术后的病人在半年内要禁止挑水、提重物、拖地板凳重体力劳动或活动。一般3个月以后可恢复性生活。故答案为D。
子宫全切术后病人最主要的指导措施是积极治疗慢性咳嗽。子宫切除后，盆腔变空虚，盆腔内的韧带组织都有创伤，长期的慢性咳嗽会使腹腔的肠管下坠至盆腔内，病人会出现腹部的下坠感，甚至腹痛。故答案为A。