病人，女，60岁，右心衰竭，现已卧床3周，有骶尾部皮肤破溃，双下肢水肿，体质虚弱，消瘦，对病人进行饮食指导应采取A．高蛋白、高维生素、低脂肪B．低盐、高蛋白、高维生素C．高热量、低蛋白、低盐D．高脂肪、低蛋白、高维生素E．高热量、高蛋白、高维生素
题目
病人，女，60岁，右心衰竭，现已卧床3周，有骶尾部皮肤破溃，双下肢水肿，体质虚弱，消瘦，对病人进行饮食指导应采取
A．高蛋白、高维生素、低脂肪
B．低盐、高蛋白、高维生素
C．高热量、低蛋白、低盐
D．高脂肪、低蛋白、高维生素
E．高热量、高蛋白、高维生素
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第1题：
某女,60岁,心衰卧床已3周,有尾骶部皮肤溃破,双下肢水肿,体质虚弱、消瘦,你对患者进行饮食指导应()A.低脂肪、高蛋白、高维生素
B.低盐、高蛋白、高维生素
C.高热量、低蛋白、低盐
D.高脂肪、低蛋白、高维生素
参考答案：B
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第2题：
王女士，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是A、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
B、局部皮肤发红，水肿
C、创面湿润有脓性分泌物
D、皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
E、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感答案：C解析：溃疡期
静脉血液回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人感觉疼痛加重；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染可向周围及深部扩展，常达骨骼，甚至造成败血症。因此答案为选项C、。 -
第3题：
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是
A.患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱
B.患部皮肤发红、水肿
C.骶尾部疼痛、麻木感
D.伤口周围有坏死组织
E.创面湿润，有少量脓液答案：A解析： -
第4题：
李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是
A.局部皮肤发红，水肿
B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
C.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
D.创面湿润有脓性分泌物
E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
正确答案：D
压疮溃疡期的表现是创面感染，有脓性分泌物，重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现；选项B、E为炎性浸润期表现。 -
第5题：
王女士。60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
C.局部皮肤发红，水肿
D.创面湿润有脓性分泌物
E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润答案：D解析：压疮溃疡期的表现是创面感染，有脓性分泌物，重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选 项A、C为淤血红润期表现。选项B、E为炎性浸润期表现。