患者男，46岁，建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏
题目
患者男，46岁，建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)
A.糖尿病病史
B.工作时被钉子扎伤过
C.高血压家族史
D.吸烟20年
E.对花粉过敏
相似考题
参考答案和解析
【答案】B
【解析】破伤风诊断：
1.多有开放性创伤史(包括分娩或流产史、新生儿产伤及脐带处理不当)，特别是伤道深而有异物者。潜伏期自24h至8周或更长不等，一般为1～2周。
2.全身型：前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张，相继脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛，张口困难，牙关紧闭，吞咽困难，面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐，可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。
各种刺激，如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作。
3.局部型：创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛，不遍及全身。潜伏期较长，症状较轻。
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第1题：
患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是A.糖尿病病史
B.工作时被钉子扎伤过
C.高血压家族史
D.吸烟20年
E.对花粉过敏答案：B解析：破伤风诊断： 1.多有开放性创伤史（包括分娩或流产史、新生儿产伤及脐带处理不当），特别是伤道深而有异物者。潜伏期自24h至8周或更长不等，一般为1～2周。
2.全身型：前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张，相继脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛，张口困难，牙关紧闭，吞咽困难，面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐，可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。
各种刺激，如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作。
3.局部型：创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛，不遍及全身。潜伏期较长，症状较轻。 -
第2题：
患者，女，35岁，开口受限6个月，既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半，开口型左偏。本病应诊断为
A.急性牙髓炎
B.关节肿瘤
C.TMD(器质型)
D.TMD(结构型)
E.TMD(肌功能紊乱)答案：D解析： -
第3题：
患者，女，44岁，反复气喘２０年，复发２天。既往有哮喘发作史，此次发病哮喘持续48小时，入院时双肺可闻及广泛散在啸鸣音。入院诊断为：哮喘持续状态。 讨论：请结合病情给出急性发作期的治疗方案。
D -
第4题：
患者，男，32岁，建筑工人，施工时不慎摔伤导致下肢开放性骨折，急诊入院。医嘱给予破伤风抗毒素注射，注射前询问患者，发现患者1周前曾用过破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮内注射(0.1ml)的剂量是
A.5IU
B.10IU
C.15IU
D.50IU
E.100IU答案：C解析：
破伤风抗毒素对人体来说是一种蛋白质，具有抗原性，用药前应做过敏试验，曾用过破伤风抗毒素间隔超过1周者，如再使用须重新作过敏试验。作破伤风抗毒素过敏试验时，取其皮试液0.1ml含破伤风抗毒素15U作皮内试验。根据病历资料可知该患者破伤风抗毒素过敏试验结果为阳性，应采取破伤风抗毒素脱敏注射法，分多次注射，并逐渐增量，可以逐渐消耗体内已经产生的IgE，最终全部注入所需药量。 -
第5题：
患者，女，35岁，开口受限6个月，既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半，开口型左偏。本病应诊断为
A.TMD(器质型)
B.TMD(肌功能紊乱)
C.关节肿瘤
D.急性牙髓炎
E.TMD(结构型)答案：E解析：