参考答案和解析

B

【解析】可增加血红蛋白在尿中的溶解度,避免阻塞肾小管的药物是碳酸氢钠。

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  • 第1题:

    患者,男性,23岁。无明显诱因出现柏油样便。诊断上消化道出血,重度贫血貌,给予输血400ml治疗,在第二次输血后患者发生溶血反应。在抢救溶血反应时,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞,可选用下列哪种药物()

    A.枸橼酸钠

    B.氯化钠

    C.碳酸氢钠

    D.乳酸钠

    E.5%葡萄糖氯化钠


    【答案】:C
    【解析】:考察溶血反应的处理。口服和静脉滴注碳酸氢钠,可以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。

  • 第2题:

    发生溶血反应时,患者出现黄疸和血红蛋白尿的机理是

    A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

    B、血红蛋白进入肾小管

    C、凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白散布到血浆中

    D、血红蛋白遇酸性物质变成结晶体,阻塞肾小管

    E、肾小管内皮细胞坏死脱落,阻塞肾小管


    参考答案:C

  • 第3题:

    难溶性药物分子中引入亲水基团可增加其在水中的溶解度。


    正确

  • 第4题:

    输血致溶血反应,病人出现黄疸和血红蛋白尿的机制是

    A.血红蛋白遇酸性物质变成结晶体,阻塞肾小管

    B.肾小管内皮坏死脱落,阻塞肾小管

    C.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

    D.凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白散布到血浆中

    E.血红蛋白进入肾小管


    正确答案:D
    解析:发生溶血反应时红细胞凝集成团,继而发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆,游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿,这种尿呈浓茶色或酱油。

  • 第5题:

    发生溶血反应时,患者出现黄疸和血红蛋白尿的机理是

    A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管
    B.血红蛋白进入肾小管
    C.凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白散布到血浆中
    D.血红蛋白遇酸性物质变成结晶体,阻塞肾小管
    E.肾小管内皮细胞坏死脱落,阻塞肾小管

    答案:C
    解析:
    本题考查溶血反应的症状。溶血反应时,由于红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。