试述测体温、脉搏、心率(TPR)时的关键注意点。

题目

试述测体温、脉搏、心率(TPR)时的关键注意点。

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1.试述口罩使用的注意点。

2.试述静脉输液的关键注意点。

3.体温过低病人的护理措施为:()。A、维持室温在22℃～24℃B、保暖C、持续监测体温的变化D、注意呼吸、脉搏、血压的变化E、给予热饮

4.试述静脉注射的关键注意点。

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  • 第1题：

    试述测量脉搏的注意事项。


    正确答案：测量脉搏时应注意以下事项：①测量脉搏前应使患者保持安静，如有剧烈活动，应先休息20分钟后再测;②不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易与患者的脉搏相混淆;③如发现有脉搏短绌时，应同时由两人分别测脉率和心率1分钟。

  • 第2题：

    为病人测体温时应注意什么?


    参考答案：(1)婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁。
    (2)如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量。
    (3)发现体温与病情不符时，应当复测体温。
    (4)极度消瘦的患者不宜测腋温。
    (5)如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。

  • 第3题：

    试述临床护理管理控制的关键点。


    答案：
    解析：
    （1）核心制度的落实（1分）：消毒隔离、查对、抢救、安全管理等制度（1分）。（2）护理人员（1分）：护理骨干、新上岗的护士、进修护士、实习护士以及近期遭遇重大生活事件的护士等（1分）。（3）患者（1分）：疑难危重患者、新入院患者、手术后患者、接受特殊检查和治疗的患者、有自杀倾向的患者等（1分）。（4）器材设备和药品（1分）：特殊耗材、监护仪器设备、急救器材和药品等（1分）。（5）特殊科室：急诊科、手术室、供应室、监护室、婴儿室、待产室、血液透析室等。（6）时间：交接班时间、节假日、午间、夜间、工作繁忙时等

  • 第4题：

    查体时应注意

    A．测体温

    B．测四肢脉搏、血压

    C．测基础代谢率

    D．皮疹

    E．神经系统定位体征


    正确答案：B

  • 第5题：

    试述制酸剂治疗溃疡病的作用及其注意点。


    答案：
    解析：
    制酸剂治疗溃疡病的作用为中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性，缓解疼痛，促进溃疡愈合。目前多采用复合剂，以减少不良反应。治疗中应注意事项如下：①餐后1～2小时服药，睡前加服1次。②剂型与疗效：液剂效果最佳，粉剂次之，片剂最差。③疗程6～8周或至疼痛消失后2周。④上述治疗仍不能控制症状时，可增加给药次数而不加大每次的剂量，一般在餐后1小时和3小时各服1次，这种给药剂量不宜超过2周。⑤可与抗胆碱能药同用，增加其作用时间。

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