下列哪项不是室间隔缺损的表现( )
A.左房、右室大
B.肺主动脉瓣区第1心音亢进并固定性分裂
C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及收缩期杂音
D.肺门塌陷
E.主动脉影不缩小
第1题:
患儿男,6岁,生后有哭闹后青紫。平时易感冒。体检:发育稍差,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。最可能的诊断为A、单纯肺动脉狭窄
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、大动脉转位
E、房间隔缺损
上述患儿杂音形成是由于A、血液经室间隔缺损自左室流入右室
B、血液经室间隔缺损自右室流入左室
C、血液经室间隔缺损自左房流入右房
D、血液经室间隔缺损自右房流入左房
E、肺动脉瓣相对狭窄
对该患儿治疗原则应该A、首选开胸手术治疗
B、如果适合介入应首选介入
C、药物治疗
D、随访
E、不需治疗
第2题:
第3题:
男性,10岁,胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期吹风样杂音,无震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂,心电图示右室肥大()
A房间隔缺损
B肺动脉口狭窄
C动脉导管未闭
D室间隔缺损
E主动脉窦瘤破裂
第4题:
亢进,故第1题选B。房间隔缺损:胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P
亢进、固定分裂,故第3题选C。主动脉瓣狭窄:胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3~4肋间可闻吸收缩期喷射性杂音。二尖瓣狭窄:心尖区有低调、隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。解题关键:明确各心脏瓣膜的听诊区,再结合杂音出现的时程,结合其他,可以判断先心病的类型。第5题:
患者男,21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,伴固定性分裂。最可能的诊断是()
A二尖瓣狭窄
B动脉导管未闭
C室间隔缺损
D房间隔缺损
E主动脉瓣关闭不全