对于急性颅压增高患儿的护理措施，不恰当的是( )A．每30 min观察血压、呼吸、脉搏B．避免哭闹和剧烈运动C．立即行腰穿确诊D．遵医嘱给脱水剂E．抬高头部25°-30°

题目

对于急性颅压增高患儿的护理措施，不恰当的是( )

A．每30 min观察血压、呼吸、脉搏

B．避免哭闹和剧烈运动

C．立即行腰穿确诊

D．遵医嘱给脱水剂

E．抬高头部25°-30°

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1.脑出血急性期主要观察其A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔颅内压增高时主要观察其A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.对颅内压增高的护理应注意（ ）A．保持安静，少搬动B．避免咳嗽，哭闹C．及时做腰穿，以确立诊断D．测体温每天1次～3次E．观察血压、脉搏、呼吸每30min1次

3.颅内压增高所致头痛病人的护理措施是（ ）A．床头抬高15度～30度，头偏向一侧以防误吸呕吐物B．保持大便通畅，嘱病人排便时尽量屏气用力C．限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂D．按医嘱给地西泮或氯氮草E．观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆请及时与医生联系

4.有关结核性脑膜炎患儿腰穿的护理正确的是A、应在降颅压治疗同时积极腰穿B、颅压高时，腰穿应在用脱水剂半小时后进行C、腰穿后取半卧位D、腰穿后应垫高头部30°E、腰穿后取中凹位

更多“对于急性颅压增高患儿的护理措施，不恰当的是( )A．每30 min观察血压、呼吸、脉搏B．避免哭闹和剧烈运动C．立即行腰穿确诊D．遵医嘱给脱水剂E．抬高头部25°-30°”相关问题

  • 第1题：

    对颅压增高患儿不正确的护理措施是( )

    A．吸氧

    B．卧床，头肩部抬高25°一30°

    C．静点抗生素

    D．给呋塞米

    E．静脉推注20％甘露醇


    正确答案：C

  • 第2题：

    护理急性颅内压增高患儿应选择

    A. 去枕平卧位

    B. 半卧位

    C. 头低足高位

    D. 头肩抬高15°～30°

    E. 勤翻身，变换体位


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者女，机动车意外致头部受伤。被送入医院诊断为颅压增高。适合病人的护理措施是

    A．控制咳嗽和深呼吸

    B．提供安静明亮的房间

    C．抬高床头15°～30°

    D．鼓励大量饮水

    E．昏迷躁动时使用约束带


    正确答案：C
    抬高床头利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。

  • 第4题：

    对颅内压增高患儿的护理应注意

    A、保持安静，少搬动

    B、避免咳嗽、哭闹

    C、及时做腰椎穿刺，以确立诊断

    D、每天测体温1～3次

    E、每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次


    参考答案：ABE

  • 第5题：

    急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥A.密切观察病情变化 B.遵医嘱给予氧气吸入 SXB

    急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥

    A.密切观察病情变化

    B.遵医嘱给予氧气吸入

    C.让患儿取半卧位或坐卧位

    D.不断吸痰以保持呼吸道通畅

    E.立即将患儿送入监护室


    正确答案：D

  • 第6题：

    A.头肩抬高15～30度
    B.去枕平卧位
    C.头低足高位
    D.半卧位
    E.勤翻身，变换体位

    护理急性颅内压增高患儿应选择

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    对于脑出血急性期患者，下列护理措施不妥的是

    A.避免翻动
    B.头部略低，防止脑缺血
    C.头部放置冰袋，防止继续脑出血
    D.发病24小时之内应禁食
    E.注意观察颅内压增高的症状

    答案：B
    解析：

  • 第8题：


    男性患儿，6个月，发热、呕吐、抽搐1天来诊。

    经检查确定患儿有颅压增高征象，应立即采取的措施是
    A.腰穿确诊
    B.给适当的抗生素
    C.镇静
    D.给予强有力的利尿剂
    E.脱水剂

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    护理急性颅内压增高的患儿时，头肩部应抬高（）。

    • A、15°～20°
    • B、20°～25°
    • C、25°～30°
    • D、30°～35°
    • E、35°～40°

    正确答案:C

  • 第10题：

    对于颅内压增高的患者采取如下哪些措施是不恰当的（）

    • A、立即腰穿，测量脑脊液压力
    • B、慎行腰穿
    • C、腰穿，脑脊液外引流
    • D、立即行脑室穿刺，脑脊液外引流
    • E、立即行脑室分流术

    正确答案:A,C,D,E

  • 第11题：

    多选题
    对于颅内高压患儿应避免颅内压增高加重需做到（）
    A

    检查和治疗分散进行

    B

    护理患儿动作轻柔，不要猛力转动头部

    C

    抬高床头30°左右

    D

    避免患儿躁动，剧烈咳嗽

    E

    降低体温，头置冰帽


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    对于颅内压增高的患者采取如下哪些措施是不恰当的（）
    A

    立即腰穿，测量脑脊液压力

    B

    慎行腰穿

    C

    腰穿，脑脊液外引流

    D

    立即行脑室穿刺，脑脊液外引流

    E

    立即行脑室分流术


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    以下关于颅内压增高患儿的护理措施的叙述正确的是

    A．患儿取头肩抬高25°～30°侧卧位休息

    B．患儿取头肩抬高25°～30°平卧位休息

    C．患儿取头肩抬高30°～35°侧卧位休息

    D．患儿取头肩抬高0°侧卧位休息

    E．患儿取头肩抬高0°平卧位休息


    正确答案：A
    此卧位可使患儿膈肌下降，促进呼吸；防止呕吐时误吸呕吐物造成窒息。

  • 第14题：

    对于脑出血急性期患者,以下采取的护理措施中不妥的是()

    A.发病24小时之内应禁食

    B.头部放置冰袋，防止继续脑出血

    C.头部略低，防止脑缺血

    D.注意观察颅内压增高的症状

    E.避免翻动


    参考答案：C

  • 第15题：

    化脓性脑膜炎患儿护理措施中哪项错误

    A．保持安静，头肩抬高15°～30°

    B．遵医嘱用脱水药

    C．密切观察生命体征

    D．每日复查脑脊液

    E．保证营养供给


    正确答案：D
    解析：每日复查脑脊液不是护理措施。

  • 第16题：

    对于急性颅压增高的患儿护理措施，不恰当的是（ ）。

    A．每30分钟观察血压、呼吸、脉搏

    B．避免哭闹和剧烈运动

    C．立即行腰穿确诊

    D．遵医嘱给脱水剂

    E．抬高头部25～30°


    正确答案：C
    解析：化脓性脑膜炎的护理措施

  • 第17题：

    对颅内压增高的护理应注意的是（ ）

    A．保持安静，少搬动

    B．避免咳嗽，哭闹

    C．及时做腰穿，以确立诊断

    D．测体温每天1次～3次

    E．观察血压、脉搏、呼吸每30min一次


    正确答案：ABE

  • 第18题：

    护理急性颅内压增高患儿应选择

    A.去枕平卧
    B.半卧位
    C.头低足高位
    D.头肩抬高15°～30°
    E.勤翻身变换体位

    答案：D
    解析：
    抬高头肩有利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降颅压。

  • 第19题：

    对颅内压增高患儿的护理措施不正确的是

    A.吸氧
    B.卧床，头肩部抬高25°～30°
    C.静点抗生素
    D.利尿
    E.静脉推注20%甘露醇

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    患儿，男性，7岁，发热1d，皮疹半日。查体：体温38.9℃，脉搏99/min，呼吸25/min；精神、面色可，头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。

    护士为该患儿提供的护理措施应除外
    A.剪短患儿指甲，避免抓破皮疹
    B.遵医嘱使用药物，观察疗效及不良反应
    C.做好隔离，防止扩散
    D.用乙醇擦浴，及时降温
    E.适宜的温湿度

    答案：D
    解析：
    1.水痘皮疹在发热后1d出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少，故应诊断为水痘。
    2.出疹前1d至疱疹全部结痂时均有传染性。所以患儿要隔离至疱疹全部结痂为止。
    3.护理水痘患儿一般用温水擦浴。乙醇擦浴易致水疱破溃和疼痛。
    4.水痘患者是唯一的传染源。出疹前1d至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。

  • 第21题：

    魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。 最重要的护理措施是（）

    • A、绝对卧床，头部抬高15°～30°，尽量避免搬动
    • B、避免情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便等
    • C、每30分钟测血压1次并记录
    • D、执行降压治疗
    • E、遵医嘱正确使用脱水剂

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    对于急性颅内压增高患儿的护理措施，不恰当的是（　　）。
    A

    每30min观察血压、呼吸、脉搏

    B

    避免哭闹和剧烈运动

    C

    立即行腰穿确诊

    D

    遵医嘱给脱水药

    E

    抬高头部15°～30°


    正确答案： C
    解析：
    化脓性脑膜炎患儿要防止颅内压增高，患儿的头肩要抬高15°～30°侧卧位休息，以利于头部血液回流降低颅内压力，同时避免呕吐造成窒息；避免患儿哭闹。因哭闹可使颅内压进一步升高；按医嘱应用降低颅内压的药物（如甘露醇），输入药液时应在1h内输完。每30min观察血压、呼吸、脉搏等。

  • 第23题：

    单选题
    患儿，16天。发热、拒乳、哭声高尖，反应差，偶有双眼凝视，前囟紧张膨隆。查血常规白细胞1.8×109/L以新生儿化脓性脑膜炎收住院，护理措施中不妥的是（　　）。
    A

    抬高头部25°～30°

    B

    腰穿后去枕平卧8小时

    C

    每30分钟观察血压、呼吸、心率

    D

    尽量少搬动患儿

    E

    按医嘱给予脱水剂


    正确答案： C
    解析：
    根据患儿症状可知出现了颅内压增高，因此不宜进行腰椎穿刺，以免导致颅内压进一步升高。

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