溶栓治疗成功的间接评价标准:()A.抬高的ST下降一半或0.1mv以上;B.胸痛在输入溶栓剂后2小时内消失;C.输注溶栓剂后2小时内，出现一过性再灌性心律失常;D.血清CK和CK-MB酶峰提前，在发病12小时以内

题目
溶栓治疗成功的间接评价标准:()

A.抬高的ST下降一半或0.1mv以上;

B.胸痛在输入溶栓剂后2小时内消失;

C.输注溶栓剂后2小时内，出现一过性再灌性心律失常;

D.血清CK和CK-MB酶峰提前，在发病12小时以内

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1.关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确A、心电图出现病理Q波，不宜再溶栓B、长时间心肺复苏后不宜再溶栓C、采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝D、再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准E、用尿激酶做静脉溶栓首次剂量为150万～200万U

2.患者，女，50岁。突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗。下列哪项不是溶栓成功的标准A、2小时内胸痛程度减轻一半以上B、ST段弓背向下C、2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D、心肌损伤标志物高峰提前出现E、出现再灌注心律失常

3.患者进行了紧急溶栓治疗后，为判断溶栓治疗是否成功，以下最适当的血清学指标是A．CKB．cTnT/cTnIC．ASTD．LDE．CK-MBF．MyoG．LD1

4.溶栓治疗的适应证、禁忌证及溶栓再通的判定标准是什么？

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  • 第1题：

    患者，男性，53岁，主因“持续胸痛3小时”急诊入院，诊断为“急性心肌梗死”。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时，护士为判断溶栓是否成功，需要关注的心肌损伤标记物是

    A．LDH

    B．C-TNT

    C．C-TNI

    D．AST

    E．CK-MB


    正确答案：E
    本题考查的是溶栓治疗后护理。心肌梗死不足6小时的患者遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功：①胸痛2小时内基本消失；②心电图的ST段于2小时内回降>50％；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出现(14小时以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠状动脉是否再通。

  • 第2题：

    关于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确

    A. 心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓
    B.心肺复苏后不宜再溶栓
    C.采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
    D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确（　）

    A心电图出现病理Q波，不宜再溶栓

    B长时间心肺复苏后不宜再溶栓

    C采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝

    D再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准

    E用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位


    A
    略

  • 第4题：

    试述如何判断静脉溶栓是否成功？


    答案：
    解析：
    （1）根据冠状动脉造影直接判断。
    （2）根据以下指标间接判断
    ① 心电图抬高的ST段于2 小时内回降＞50 % ；
    ② 胸痛2 小时内基本消失；
    ③ 2 小时内出现再灌注性心律失常；
    ④ 血清CK 一MB 酶峰值提前出现（14 小时内）。

  • 第5题：

    患者，男性，53岁，主因"持续胸痛3小时"急诊入院，诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时，护士为判断溶栓是否成功，需要关注的心肌损伤标记物是

    A.LDH
    B.C-TNT
    C.C-TNI
    D.AST
    E.CK-MB

    答案：E
    解析：
    本题考查的是溶栓治疗后护理。心肌梗死不足6小时的患者遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功：①胸痛2小时内基本消失；②心电图的ST段于2小时内回降>50%；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出现（14小时以内），或根据冠状动脉造影直接判断冠状动脉是否再通。

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