慢性胃炎患者应避免口服( )。A．链霉素B．庆大霉素C．泼尼松D．多潘立酮E．甲氧氯普胺

【考点】胃炎的治疗要点【精析】慢性胃炎的治疗措施主要有根除幽门螺杆菌，治疗消化不良症状、自身免疫性胃炎及异型增生，幽门螺杆菌主要依靠抗生素治疗，对症治疗，药物包括抗酸药，H2受体阻断药和质子泵抑制剂等。【避错】本题需要考生了解各药物作用，用排除法解题，本题中A和B选项属于抗菌药用于治疗幽门螺杆菌，D和E选项属于促进胃肠动力药用于治疗消化不良症状。选项C属于激素类药物，有引起消化性溃疡的副作用，故本题选C。

应用泼尼松等激素类药物可导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使溃疡加重。

慢性胃炎患者可用抗酸剂、解痉剂、助消化药、补酸剂、弱安定剂、促胃排空剂、抗菌素等，糖皮质激素类药物对胃黏膜有刺激性，应避免应用。

链霉素、庆大霉素损害听力。多潘立酮是胃肠动力药加速胃排空。甲氧氯普胺可止吐，主要不良反应为镇静作用，可有倦怠、嗜睡、头晕等。其他有便秘、腹泻、皮疹及溢乳、男子乳房发育等。泼尼松长期大量服用引起柯兴征，诱发神经精神症状以及消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制、并发和加重感染，故答案为C。

考点：慢性胃炎；精析：慢性胃炎患者应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松（C项）等药物，故本题选C。在慢性胃炎活动期。如有幽门螺杆菌感染，可选用能杀灭该菌的抗生素，如链霉素、庆大霉素、阿莫西林等；恶心、嗳气明显者可选用胃复安；有胆汁反流时（胆汁反流性胃炎），可用胃复安，或多潘立酮、考来烯胺。避错：部分考生会选A，认为慢性胃炎应避服链霉素，慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起，少数由于胆汁反流、消炎药物或烟酒等引起，在治疗上应分析病因，对症治疗，泼尼松是糖皮质激素的一种，大剂量应用可以诱发或加重胃溃疡。因此，本题选C。