为泌尿道感染患儿留取尿培养标本时下列哪项操作是正确的A．为避免污染应下导尿管取尿B．常规清洁消毒外阴后用无菌尿袋收集尿标本C．用乙醇消毒会阴部后取尿D．30分钟内未留到尿液应重新消毒会阴E．尿标本应在4小时内送检

该题为专业实践记忆题。备选答案均是对护理措施的描述。对泌尿道感染患儿应鼓励其大量饮水，通过增加尿量起到冲洗尿路作用，同时可降低肾髓质及乳头部组织的渗透压，不利于细菌生长繁殖。尿培养标本应在常规消毒外阴后取中段尿标本，及时送检。女孩清洗外阴时应从前向后擦洗并单独使用洁具，防止肠细菌污染尿道，引起上行性感染。该题正确的答案是D。

【考点】尿标本采集法【精析】做尿常规检查时，留取尿标本一般应尽量采用新鲜晨尿，因为夜间饮水较少，肾排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩，易于查到，提高阳性检出率。其他随机留取的尿液也可，但应以留取中段尿为好。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。尿常规检查时，尿液不少于l0ml。一般要求女性留取尿标本时应避开经期，应防止阴道分泌物混入尿液中，以留取中段尿为好。留取尿液应使用清洁干燥的容器以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好，所留尿液应尽快送实验室检查，时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性，故本题应选E。【避错】考生可以看到D和E选项都是针对女性患者留取尿液的注意事项，既然D已经谈到避免白带混入尿液内，那么考生应该很容易想到月经期取后段尿有可能会使样本被经血污染，造成检查结果不准确。