患者术前服用普萘洛尔，应( )A．停止服用普萘洛尔B．更换其他药物C．增加药物剂量D．将药物剂量调至100mg／d以下E．将药物剂量调至160 mg／d以下

正确答案：E
本题考查的是常用药的不良反应。奎尼丁的安全范围小，用药过程中1／3患出现不良反应。不良反应有胃肠道反应；血压、心律失常等心脑血管反应；栓塞；金纳反应如久用可引起耳鸣、听力减退、视力糊、神志不清、精神失常等；偶见血小板减少粒细胞减少、出血等。胺碘酮不良反应较多且与用药量大小及给药时间长短成正比，见心脑血管反应有窦性心动过缓、房室传阻滞及Q—T间期延长；本药含碘．长期应可引起角膜棕黄色药物颗粒沉着，停药后失；还能影响甲状腺功能，引起甲状腺功能进或甲状腺功能低下；偶见严重的间质性炎或肺纤维。普萘洛尔可诱发支气管痉挛致使心动过缓、房室传导阻滞等。

答案：D

解析：

正确答案：C
1.患者有甲亢症状，高功能腺瘤的甲状腺一般不会肿大，放诊断为Graves病。2.甲状腺位于胸骨后压迫气管，此时应行手术切除。3.甲状腺术前应给予抗甲状腺药及碘剂，碘剂作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放。4.该女的甲状腺弥漫性肿大、伴甲亢症状：心悸、盗汗、易怒，饮食增多，消瘦，重度突眼。所以可诊断为Graves病。因其位于胸骨后上纵隔内，所以是甲亢的手术治疗指征。术前最适合的药物准备是抗甲状腺药+碘剂。术后第2天发生四肢抽搐，说明因手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致，血钙浓度下降，应立即静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml。

答案：D

解析：